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      張琦
      張琦

      心血管內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師

      擅長
      高血壓、冠心病、心力衰竭、心律失常、心臟瓣膜病等心血管內(nèi)科常見疾病的診斷和治療。
      醫(yī)生介紹

      畢業(yè)于西安交通大學醫(yī)學院心血管內(nèi)科專業(yè)。從事心血管內(nèi)科臨床、教學、及科研工作20余年,有扎實的基礎理論知識和精益求精刻苦鉆研的態(tài)度。同時在心臟康復等技術方面具有豐富的臨床經(jīng)驗。

      醫(yī)生視頻
      • 院外如何判斷心肺復蘇是否有效

        院外判斷心肺復蘇有效,有以下幾個方面: 1、觀察心跳、呼吸、觸摸頸動脈搏動,觸摸10秒,不能雙側(cè)同時觸摸,觀察呼吸情況,包括有無胸廓起伏,呼吸是否規(guī)律,有無嘆息樣呼吸等; 2、觀察意識,觀察患者的瞳孔變化,有無散大、渾濁,然后觸摸一下有無壓眶反應,就是壓眶后患者有無皺眉等反應,以及可以進行對光反射,對光刺激有沒有收縮反應; 3、觀察循環(huán),可以觀察患者的顏面、口唇,是紫紺的或者暗紅的,甲床的紫紺的變化,指甲蓋淡藍色或者淡紫色,有條件的甚至可以測量血壓; 4、判斷復蘇的成功,可以給予高級生命支持,就是指患者從現(xiàn)場轉(zhuǎn)入醫(yī)院、急救車或者是醫(yī)務人員到達現(xiàn)場,由醫(yī)務人員接手后進行的急救措施,如吸氧、使用急救藥物等。

      • 小兒做心肺復蘇時需要注意些什么

        小兒行心肺復蘇的時候,需要注意以下方面: 1、按壓的部位,嬰幼兒雙乳頭連線中點的下方一橫指; 2、按壓的方法,幼兒一手手掌下壓,嬰兒采用環(huán)抱法,就是雙手掌貼于患者的前胸,雙拇指重疊下壓或者是雙指法,一手中指和食指并攏下壓; 3、按壓的幅度,是兒童和嬰兒胸廓前后徑的三分之一,兒童約5厘米,嬰兒約4厘米; 4、胸外按壓與人工呼吸比例,兒童和嬰兒在兩個人同時搶救時,可以是15比2,一個人的時候是30比2。 小兒人工呼吸與成人大體相似,但要注意成人是以口腔包裹患兒口鼻進行人工呼吸,每次吹氣以胸部稍微隆起為最合適,不宜過大,吹氣的頻率應該與心臟按壓頻率相匹配。

      • 心肺復蘇包括哪些類

        心肺復蘇其實就是常規(guī)的心肺復蘇,主要包括三個階段:基礎生命支持、高級生命支持以及腦復蘇。 基礎生命支持階段,也就是院前急救,主要包括胸外按壓、人工呼吸和AED除顫。 高級生命支持階段主要包括氣道控制和呼吸支持,與用藥維持呼吸循環(huán)的功能。 腦復蘇階段就要保證在院內(nèi)經(jīng)過綜合治療后,使病人腦功能受到的損害降低到最低程度。

      • 什么是心肺復蘇

        心肺復蘇也就是CPR,是心肺復蘇技術的簡稱。 心肺復蘇是針對呼吸心跳停止的急癥危重病人所采取的搶救的關鍵措施,包括胸外按壓或者其他方式形成的人工循環(huán),并恢復心臟的自主搏動和循環(huán),采用人工呼吸代替自主呼吸,快速電除顫轉(zhuǎn)復心室顫動,以及盡早使用血管活性藥物來重新恢復自主循環(huán)的急救技術。 心肺復蘇的目的是盡早地開放氣道,重建呼吸和循環(huán)。

      • 如何判斷病人是否需要心肺復蘇

        判斷病人是否需要心肺復蘇需要注意以下幾點: 1、首先要判斷周圍環(huán)境是不是安全,如果當時病人是在觸電或者是中毒的環(huán)境中,需要把病人轉(zhuǎn)移到安全的環(huán)境; 2、然后要判斷病人的意識情況,要拍打病人的雙肩,在病人耳邊兩側(cè)呼喚他,問他怎么了,拍打的時候,要輕拍,呼喚的時候,要大聲,如果病人沒有反應,需要撥打120 尋求急救; 3、接下來要判斷病人的脈搏,判斷脈搏的時候要以食指和中指并攏,在喉結(jié)旁肌肉內(nèi)觸摸到頸動脈的搏動,觸摸時間要大于5秒,小于10秒,在觸摸動脈搏動的同時要觀察患者的胸廓有無起伏,判斷呼吸的情況,如果患者沒有意識,頸動脈搏動觸摸不到,沒有呼吸,或者僅僅只是處于喘息狀態(tài),需要立刻進行心肺復蘇。