口腔科 | 副主任醫(yī)師
碩士研究生，從事口腔修復(fù)工作近10年。
戴完烤瓷牙以后一定要注意： 1、認(rèn)真刷牙，維護(hù)口腔衛(wèi)生，防止烤瓷牙的基牙，發(fā)生牙齦炎 牙周炎等疾病，如果基牙出現(xiàn)了問(wèn)題，烤瓷牙也就不能再用了； 2、不要用烤瓷牙，去咬過(guò)硬的一些食物，因?yàn)榭敬裳郎戏酱蓪拥膹?qiáng)度還是比較薄弱的，如果發(fā)生崩瓷上方的瓷層崩掉，那么下方的基底露出來(lái)在口腔里面，再行使功能的時(shí)候肯定會(huì)有很大的影響，而且這種崩瓷很難修復(fù)； 3、烤瓷牙是通過(guò)，粘結(jié)劑粘結(jié)在基牙上的，所以盡量不要吃太黏，太韌的食物，減小這個(gè)粘接失敗，造成的烤瓷冠脫落； 4、定期復(fù)查，也是非常重要的以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題。
一般情況下基牙的牙髓如果活力是正常的，只在進(jìn)行烤瓷修復(fù)的牙體，預(yù)備時(shí) 會(huì)有酸痛感，甚至因?yàn)橹委熎陂g牙髓受到了激惹，而發(fā)生不可逆的牙髓炎出現(xiàn)明顯的疼痛，這種情況是需要聽(tīng)醫(yī)生醫(yī)囑的，在治療過(guò)程中可能會(huì)給予局部麻醉，來(lái)緩解這種疼痛和不適；治療結(jié)束以后如果發(fā)生了不可逆的牙髓炎，發(fā)生了明顯的疼痛，我們一般是需要做牙髓摘除術(shù)的，如果基牙本身已經(jīng)摘除了牙髓，那么再做烤瓷修復(fù)的時(shí)候是不會(huì)有疼痛感的，當(dāng)然要保證在治療過(guò)程中不要傷害到牙齦組織、牙周組織。
選擇好的烤瓷牙這個(gè)問(wèn)題我覺(jué)得可以從另外一個(gè)角度來(lái)回答： 1、選擇好的烤瓷牙首先需要選擇好的醫(yī)生，一個(gè)技術(shù)高超、醫(yī)德優(yōu)秀的醫(yī)生，才能做出一個(gè)好的烤瓷牙，通過(guò)正確的診斷，合理的設(shè)計(jì)，治療中精確的操作這都是獲得好的治療效果的基礎(chǔ)； 2、選擇好的技師，但是一般技師和醫(yī)生都是一個(gè)團(tuán)隊(duì)，所以需要選擇好的團(tuán)隊(duì)，這樣技師才能從形態(tài)到色澤上可以做的更逼真； 3、合理的材料，不同的材料適合不同的患者，有的材料強(qiáng)度高，那么后牙做烤瓷冠的時(shí)候會(huì)選擇這種強(qiáng)度高的材料，但有的材料色澤很美觀，強(qiáng)度不夠，那么就適合做成前牙。
鈷鉻合金的烤瓷牙是烤瓷牙中的一種，作為基底層的鈷鉻合金當(dāng)初是針對(duì)鎳 鈹?shù)榷拘院軓?qiáng)而開(kāi)發(fā)的，開(kāi)始稱之為無(wú)鎳無(wú)鈹合金，其抗腐蝕性很強(qiáng)，但少有金屬離子析出，而牙齦也很少受到刺激，過(guò)敏的情況也較少發(fā)生，因此它屬于生物相容性比較好的，其次鈷鉻合金和外側(cè)這一層瓷的結(jié)合力較純鈦好，價(jià)格也比較居中，在臨床應(yīng)用上較為廣泛，但鈷鉻合金仍屬于普通合金，邊緣密合性較貴金屬合金差，且做核磁共振檢查的時(shí)候，金屬偽影會(huì)對(duì)周?chē)慕M織圖象產(chǎn)生一定的影響。
烤瓷牙一般是兩層結(jié)構(gòu)，下方有一個(gè)基底層，在基底層上融覆了一層烤瓷，根據(jù)基底層材料的不同將烤瓷牙大致分為四類(lèi)，分別是非貴金屬烤瓷牙，純鈦烤瓷牙，貴金屬烤瓷牙和氧化鋯烤瓷牙； 非金屬烤瓷牙目前常用的有鈷鉻合金的烤瓷牙，而純鈦烤瓷牙，因?yàn)榻鸫山Y(jié)合的問(wèn)題，目前臨床應(yīng)用較少，貴金屬烤瓷牙常用的合金是金 鈀 鉑等等，貴金屬烤瓷牙的密合性非常好，精度也非常高，第四類(lèi)是氧化鋯烤瓷，氧化鋯烤瓷牙是屬于全瓷牙，它基底層和它上面的瓷層，這兩種材料都屬于陶瓷材料，陶瓷材料的生物相容性非常好，而且對(duì)磁共振沒(méi)有很多的，沒(méi)有什么影響。