口腔科 | 副主任醫(yī)師
碩士研究生，從事口腔修復工作近10年。
因為烤瓷牙是修復體，修復體戴在口腔里面需要開辟一定的修復空間，就是說 就像戴帽子一樣，要把帽子戴下去，如果沒有這個空間是戴不下去的，所以說根據修復體的強度的需要，它需要一定的厚度，來保證它的強度，厚度就是需要磨切自然牙來達到這個空間，當然也有一些情況這個空間不是開辟多少就用多少，或者說有一些空間它本身，天然存在可以用起來，所以不需要磨切，那么多的牙齒，會有患者對磨切自己自然牙比較介意，因為牙冠分釉質本質和牙髓，釉質結構一般被磨切掉了以后 這個牙齒的強度會有很大的影響，而且對后面的牙髓神經會有一些影響。
這要分情況看； 如果因為牙齒排列不整齊，通過做烤瓷牙來調整牙冠的走向，調整的程度較大，可能出現(xiàn)牙髓暴露的可能，那么就需要將基牙的牙髓摘除，就是咱們說的把神經殺死，再進行烤瓷修復，也可能事先不能確定是否一定需要把神經殺死，但是在治療過程中，出現(xiàn)了不可逆的牙髓炎，患者出現(xiàn)了疼痛，那么這種情況也是需要處理神經的； 還有一種情況就是烤瓷修復前，判斷后期烤瓷修復完以后，牙齒的牙髓，可能因為目前的牙周的疾病而出現(xiàn)問題，那么為了防患于未然，需要先把神經處理掉再進行烤瓷修復。
1、認真刷牙，維護口腔衛(wèi)生，防止烤瓷牙的基牙，發(fā)生牙齦炎 牙周炎等疾病，如果基牙出現(xiàn)了問題，烤瓷牙也就不能用了； 2、不要用烤瓷牙，去咬過硬的食物，因為烤瓷牙上方的瓷層的強度，還是比較薄弱的，如果發(fā)生了崩瓷，那么它的修理是很難的，可能后期需要拆除； 3、烤瓷牙是通過粘結劑，粘結在基牙上的，平時建議不要吃太黏，太韌的食物，減小粘貼失敗，造成的烤瓷冠的脫落； 4、定期復查也很重要，定期復查有助于及早的發(fā)現(xiàn)問題，及早的處理問題，這樣可以延長，烤瓷牙使用的壽命。
烤瓷牙的適應證有以下幾點： 1、畸形變色牙，中度 重度的四環(huán)素牙 氟斑牙 牙髓失活的變色牙，牙齒排列不整齊或者是牙質不好，牙縫過寬，牙齒形態(tài)異常等等影響美觀的情況，都可以通過烤瓷牙來恢復外形的美觀，而且烤瓷牙的感覺很舒適沒有異物感； 2、殘冠 殘根，殘冠殘根一般可以通過治療，以后保存下來，在它的松動度還不是很松動的情況下，1度松動的情況下，那么可以通過樁核 在這個樁核的基礎上再做烤瓷冠，來最大程度的恢復殘冠，殘根的咬合功能和咀嚼功能； 3、根據根管治療后的牙齒，一般比較脆，因為它的有機物變少，無機物增加，所以說通過烤瓷牙來保護它防止劈裂。
影響烤瓷牙的使用壽命的因素，主要有以下幾點： 1、維護，在烤瓷牙行使的整體環(huán)境的口腔衛(wèi)生，防止烤瓷牙的基牙，發(fā)生牙齦炎 牙周炎，如果基牙出現(xiàn)了問題，烤瓷牙的壽命也就從此終結了； 2、不要用烤瓷牙去咬過硬的食物，因為烤瓷牙上方的融覆瓷層，它的強度是比較薄弱的，如果發(fā)生了崩瓷，那么烤瓷牙的壽命也會受到很大的影響，可能就不能使用了，或者形成的銳邊會造成軟組織的劃傷，或者食物嵌塞，最后可能需要摘除； 3、烤瓷牙是通過粘結劑，粘結在基牙上的，平時不要吃太黏太韌的食物，減小粘結失敗造成的，烤瓷冠脫落； 4、定期復查。