乳腺外科 | 主任醫(yī)師
教授、碩士研究生導師、山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院乳腺外科主任。1987年畢業(yè)于山西醫(yī)科大學;1990年大連醫(yī)科大學研究生畢業(yè)、獲醫(yī)學碩士學位、同年分配到山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院工作;1998-1999年日本大宮赤十字病院學習、2000-2002年日本東京大學醫(yī)學部留學;2005年晉升主任醫(yī)師、教授。
保乳手術它的優(yōu)點就是為了保證女性外形美,或者乳房本身的美感,除此以外,應該沒有其它的優(yōu)點。 它的缺點就是對已經(jīng)發(fā)生乳腺癌的乳房,只是切除乳房腫塊,而不是整個乳房都切除,得了乳腺癌,本來就是腫瘤的一種易感體質(zhì),也可能這個地方發(fā)生腫瘤,其它地方相對來說發(fā)生腫瘤的風險就要大一些。如果能通過保乳,雖然外形保證了相對的美觀,但是還有大量的腺體存在,這樣其它腺體發(fā)生乳腺癌的幾率就比正常人要高好多,也就是說保乳手術可能會導致局部復發(fā)的病人要多一些,當然局部復發(fā)了以后,也還有一些辦法,畢竟對病人來說可能是個非常大的創(chuàng)傷,病人會非常緊張。當然從某種程度上,也可能會影響乳腺癌的生存率??偟膩碚f,從目前來看,通過大量的研究發(fā)現(xiàn)保乳手術如果嚴格的選擇了適應癥,排除了禁忌癥,和根治手術總的生存率沒有太大的區(qū)別。
根據(jù)大量的臨床實驗和流行病學調(diào)查,發(fā)現(xiàn)如果選擇病理比較合適、比較嚴格,從病人的生存率來說,保乳手術和一般根治手術沒有太大的區(qū)別。 但是這里特別要強調(diào),保乳手術一定要嚴格選擇病理,本身有一些特殊的要求,只有符合這些要求的病人,做保乳手術才能取得良好的效果。比如保乳手術病人必須相對早一點的,從臨床分期上來說,一、二期的乳腺癌病人有可能做保乳手術,如果到了三、四期,肯定做保乳手術的效果就差一些,因此在做保乳手術的時候,沒按照要求嚴格的選擇病理,這樣是保證保乳手術取得良好效果的基礎。
乳腺癌的病因不是很清楚,沒有明確的病因,這樣預防可以說是比較困難的。乳腺癌的問題在于病因不清楚,因此,到目前為止,對乳腺癌沒有有效的預防辦法,最根本的問題還在早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療,這在現(xiàn)在是治療或者預防乳腺癌最有效的辦法。
乳腺癌的篩查可以說是一個共性的問題,在各個國家都非常重視乳腺癌的篩查,因為通過篩查,可以發(fā)現(xiàn)一些早期的乳腺癌,而早期的乳腺癌治療效果是最理想的。 現(xiàn)在好多國家都對40歲以上的女性有一個乳腺癌篩查計劃,我們國家也有一些相應的計劃,通過高發(fā)年齡段女性的體檢,包括輔助檢查、物理檢查,可以發(fā)現(xiàn)許多最早期的還沒有臨床表現(xiàn)的一些乳腺癌。對女性來說,自身的體檢也非常重要,通過培訓可以讓女性學會自我檢查,通過自我檢查,發(fā)現(xiàn)有好多早期乳腺癌,通過患者自身的檢查,發(fā)現(xiàn)這些跡象,然后通過在??漆t(yī)院、??漆t(yī)生的進一步檢查,可以明確診斷或者排除乳腺癌的可能,這也是非常有意義的。
乳腺癌現(xiàn)在已經(jīng)成為危害女性健康的主要疾病,可以說對女性有生命危險的疾病中,在第一位或者第二位的。 乳腺癌,據(jù)北京網(wǎng)做流行病學調(diào)查,乳腺癌是北京市女性惡性腫瘤發(fā)病率的第一位,它也是導致女性死亡的第一位的疾病,乳腺癌在發(fā)病早期一般來說沒什么嚴重的危害,但是如果到了晚期,隨著乳腺癌的全身轉(zhuǎn)移,引起全身各個器官功能的一些變化,嚴重的情況下就會導致死亡,因此現(xiàn)在特別重視乳腺癌的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。因為乳腺癌在目前為止,還沒有有效的預防辦法,只有通過早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,才能取得相對好的效果。