老年病科 | 副主任醫(yī)師
從事工作多年,對老年病科常見疾病的治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
高血脂患者在進(jìn)行體育運(yùn)動,鍛煉期間,要根據(jù)自身的條件,選擇合適的運(yùn)動項目,科學(xué)的運(yùn)動方式,掌握適度的運(yùn)動強(qiáng)度; 最適宜采取的一般是強(qiáng)度小 運(yùn)動時偏長的運(yùn)動項目來保證人體吸入足夠的氧氣,有助于更多的消耗脂肪; 還需要適度的適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動頻率,患有高血脂的患者,通常情況下一周運(yùn)動大約五次為宜,合適的運(yùn)動時間也是很重要的,一般中老年人一般是下午運(yùn)動最好,每次運(yùn)動時間可以控制在30分鐘左右,要堅持常年運(yùn)動,運(yùn)動量大雖然能夠增加能量的消耗 減輕體重,但是同時中老年高脂血癥患者,也會增加肌體的代謝負(fù)擔(dān),有損健康。
首先高血脂患者重視在運(yùn)動中和運(yùn)動后的自身感覺,如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的呼吸費(fèi)力,前胸壓迫感,頭暈 眼花 面色蒼白等等現(xiàn)象,就應(yīng)該立刻停止運(yùn)動 休息; 高血脂患者沒有其他合并癥的,應(yīng)該保持中等強(qiáng)度的運(yùn)動量,即每天達(dá)到慢跑3-5公里的運(yùn)動量,如果合并了輕度的高血壓 肥胖 糖尿病 或者是無癥狀的冠心病等等疾病時,應(yīng)該自行掌握以鍛煉時不發(fā)生明顯的身體不適為原則,必要時應(yīng)該在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下進(jìn)行; 對于重度的高血壓,嚴(yán)重的心臟病患者,嚴(yán)重的糖尿病,嚴(yán)重的肝腎功能不全者就應(yīng)該禁止運(yùn)動了,以上述疾病明顯改善后再考慮適度運(yùn)動。
所謂高血脂又稱高脂血癥,目前高血脂已被世界醫(yī)學(xué)界,公認(rèn)是導(dǎo)致動脈粥樣硬化和心腦血管各種疾病的罪魁禍?zhǔn)?,人體血漿中所含的脂質(zhì)叫血脂主要是由膽固醇 甘油三酯 磷脂和脂肪酸構(gòu)成的,這些脂質(zhì)是人體必需不可少的營養(yǎng)物質(zhì),如果血脂過多會造成脂質(zhì)代謝紊亂,血液的粘稠度增高,脂質(zhì)在血管壁內(nèi)內(nèi)膜沉積逐漸形成小斑塊,醫(yī)學(xué)上稱之動脈粥樣硬化,這些斑塊增多增大逐漸的堵塞血管,以至于血管腔狹窄,血流不暢,如果重要器官的動脈供血不足,就會導(dǎo)致嚴(yán)重的后果,通常就會引起冠心病 心梗 心絞痛 腦血栓 中風(fēng)等甚至危及生命。
高血脂的生活因素: 1、吸煙,吸煙已經(jīng)被證實(shí)是會引起高血脂的頭號危險起因,由于香煙中的有害物質(zhì)會逐漸的損傷血管的上皮細(xì)胞,這樣一來血脂就像血中的泥沙一樣通過上皮細(xì)胞的縫隙,在血管壁內(nèi)沉積 產(chǎn)生血栓; 2、過度肥胖,肥胖人群的平均血漿膽固醇和甘油三酯的水平,顯著高于同齡的非肥胖者更容易發(fā)生高脂血癥; 3、缺乏運(yùn)動,這最容易造成體內(nèi)脂肪的堆積,容易引起血脂升高; 4、年齡因素也是一個,一般來說血脂含量會隨著年齡的增高 有升高的趨勢,中老年人的血脂含量常比年輕人高,血管上的上皮細(xì)胞的功能,也會隨著年齡增高而退化; 5、遺傳因素,在研究中調(diào)查如果父母中的一方患有高血壓 高血脂,子女的患病率是50%。
乳糜微粒是人血漿中最大的脂蛋白顆粒,乳糜顆粒的主要功能是運(yùn)輸外源性的甘油三酯,乳糜微粒是將多數(shù)膳食中的甘油三酯從小腸吸收部位,運(yùn)送到了體循環(huán),正常人進(jìn)食的時候,血中的乳糜顆粒很快就會升高,但是乳糜微粒的半衰期短,僅僅是5-15分鐘,在血漿中的降低也很快,所以說正常人進(jìn)食后血漿可以呈短暫性的渾濁,一般在進(jìn)食后六個小時內(nèi),乳糜微粒就會被清除,而血漿又呈澄清了,清晨空腹時,血中并沒有乳糜微粒的存在,如果空腹中血漿中出現(xiàn)了乳糜微粒則可見于高甘油三酯血癥的病人,由于乳糜顆粒是粒大,不能進(jìn)入動脈壁,一般不會導(dǎo)致動脈粥樣硬化的發(fā)生,但是近來的研究發(fā)現(xiàn),其中間的代謝產(chǎn)物可能與動脈粥樣硬化有關(guān)系,所以還是不可輕視的。