婦產(chǎn)科 | 副主任醫(yī)師
曾任職于首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院，工作30余年。1983年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系，三十年來從事婦產(chǎn)科臨床、教學(xué)及科研工作，曾任北京三甲醫(yī)院產(chǎn)科主任10年。組織和完成院內(nèi)院外重大搶救百余例，包括妊娠合并心衰、失血性休克、彌漫性血管內(nèi)凝血、感染中毒性休克、多臟器功能衰竭、羊水栓塞、子宮破裂及子癇、人流綜合癥、新生兒窒息及各種婦科急腹癥，對妊娠糖尿病診治達(dá)到了較高的水平。
剖宮產(chǎn)后多久能夠恢復(fù)到正常，需因人而異。1、如果產(chǎn)婦有嚴(yán)重的內(nèi)外科并發(fā)癥，如心臟病、高血壓，那么她恢復(fù)的時(shí)間就會比較長。2、有一部分人因?yàn)橐恍┢渌闹刚鳎绠a(chǎn)生中發(fā)生了難產(chǎn)或緊急的胎兒，出現(xiàn)了胎兒的窘迫、臍帶脫垂、胎盤早搏、其他的胎位異常所引起的剖宮產(chǎn)，一般產(chǎn)后六個(gè)小時(shí)之后就可以翻身可以活動，可以坐起來可以喝一些粥、水等；建議24小時(shí)以后，再有人攙扶和不會摔倒的情況下進(jìn)行活動；七天左右傷口就基本愈合了，然后可以洗澡；惡露大概要兩周左右才能夠干凈。一般剖宮產(chǎn)術(shù)后的恢復(fù)可能是1到2周，如果有特殊情況，如產(chǎn)后出血有貧血等問題，一定要聽從醫(yī)生的建議。
懷孕后，用B超看到孕囊的時(shí)間需視情況而定：1、如果月經(jīng)周期是規(guī)律的，平常都是28天到30天來一次月經(jīng)，那么月經(jīng)來到5到7天的這些婦女，一般在停經(jīng)六周左右就可以在B超下看到妊娠囊。2、如果月經(jīng)周期不是太規(guī)律，有的人月經(jīng)周期比較短，如24天來一次，那么看到胎囊的時(shí)間可能就會比停經(jīng)日期要短些，如五周就可以看到。3、如果平常的月經(jīng)周期比較長，有的人是45天來一次，甚至有的人三個(gè)月來一次，那么排卵期過后四周左右，我們就可以在B超下看到胎囊的結(jié)構(gòu)了。如果月經(jīng)周期規(guī)律的六周時(shí)沒有看到完整胎囊結(jié)構(gòu)，建議在沒有陰道出血和肚子疼的情況下，可以一周以后再復(fù)查B超。
早期懷孕做陰超是不會導(dǎo)致流產(chǎn)的。流產(chǎn)絕大多數(shù)都是胚胎自身的一些因素造成的，如胚胎在授精過程當(dāng)中的染色體有一些缺失，導(dǎo)致了致死性染色體異常或代謝性疾病、畸形，這些都是導(dǎo)致胚胎流產(chǎn)的最主要原因，如果胚胎生長發(fā)育正常的情況下，外力作用基本上是不可能導(dǎo)致胚胎流產(chǎn)的，而且陰道超聲并沒有進(jìn)入子宮腔，也沒有進(jìn)入宮頸，對于子宮和宮頸是沒有刺激作用的。所以，陰道超聲是不會引起胚胎的流產(chǎn)的。
唐氏篩查低風(fēng)險(xiǎn)表明胎兒發(fā)生二十一三體和十八三體的風(fēng)險(xiǎn)度是比較低的，也就是如果這個(gè)結(jié)果是1比1000，它說明在1000個(gè)同樣結(jié)果的孕婦當(dāng)中，可能只有一個(gè)孩子是21號染色體多一條，或者18號染色體多一條，所以不代表沒有，但是只是發(fā)病率比較低，不再進(jìn)一步的去做生化的一些檢查，我們整個(gè)孕期都會通過B超對胎兒的一些軟組織進(jìn)行檢查。我們國家規(guī)定，對唐氏篩查低風(fēng)險(xiǎn)的胎兒應(yīng)該始終監(jiān)測，不光監(jiān)測在孕期，同時(shí)在分娩以后也要監(jiān)測，防止有一些漏診的情況發(fā)生。