中醫(yī)科綜合 | 副主任醫(yī)師
2002年開(kāi)始任職于中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院，參加了國(guó)家中醫(yī)管理局、北京市科委、首發(fā)基金等多項(xiàng)課題的研究，及GCP項(xiàng)目的臨床科研。在核心期刊發(fā)表論文9篇。長(zhǎng)期從事婦科臨床一線工作，年門(mén)診量為13000人次左右。
中醫(yī)中藥的調(diào)整，把自己的體質(zhì)調(diào)整在相對(duì)好的情況下，來(lái)進(jìn)行下一步的促排周期。35歲以后，才想起來(lái)要孩子，然后再?lài)L試著幾年自己受孕，在沒(méi)有成功的情況下，才會(huì)選擇輔助生殖技術(shù)。所以多半40歲左右，來(lái)進(jìn)行試管嬰兒的病人，是越來(lái)越多逐年增多。面對(duì)這些病人如何能夠讓她取到足夠數(shù)量和足夠好質(zhì)量的卵子，來(lái)形成優(yōu)質(zhì)的胚胎。其實(shí)在女性的35歲之后，卵巢功能是處在一個(gè)下降的階段，卵子的質(zhì)量和數(shù)量都在急劇的下降的過(guò)程當(dāng)中，所以相對(duì)的取到的卵子的數(shù)量和質(zhì)量都會(huì)下降。所以這個(gè)時(shí)候，不要著急馬上進(jìn)周期進(jìn)行促排，而是需要進(jìn)行中醫(yī)中藥的調(diào)整，把自己的體質(zhì)調(diào)整在相對(duì)好的情況下，來(lái)進(jìn)行下一步的促排周期，在這方面的中醫(yī)藥，是非常有自己的優(yōu)勢(shì)。在改善卵巢功能、提高卵子質(zhì)量的這些方面，很多病人身上都看到了非常積極的效果。
取卵后腹脹嚴(yán)重不排氣不排便，可以用中醫(yī)外治法。有一部分患者可能一次的促排之后，卵泡比較多，取卵的數(shù)量比較多，她就出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的不良反應(yīng)。比如說(shuō)腹脹、又沒(méi)有排氣的感覺(jué)，甚至也不能去正常的排大便，這個(gè)時(shí)候可以用中醫(yī)的外治法。比如說(shuō)針灸的治療選一些穴位，比如足三里、上巨虛、下巨虛，中脘、合谷這些穴位，是可以幫助調(diào)整脾胃的功能，促進(jìn)胃腸的蠕動(dòng)，而且它的效果是比較立竿見(jiàn)影。當(dāng)它刺激之后病人很快可能就會(huì)有排便，或者排氣的意愿，所以中醫(yī)的針灸治療取卵后出現(xiàn)的腹脹不排氣不排便，是有比較良好的促排氣的作用。
取卵后多久可以針灸要因人而異。要看當(dāng)天取卵的情況，比如：當(dāng)天取卵卵泡數(shù)非常多，取了十五六個(gè)甚至二十個(gè)卵，這種情況下希望過(guò)個(gè)三五天再來(lái)進(jìn)行針灸，如果取卵的卵泡數(shù)較多的情況下又出現(xiàn)了腹脹、腹水、水腫狀態(tài)或排氣、排便不暢，這種狀態(tài)下會(huì)讓病人盡早的來(lái)針灸，比如今天取完卵了，明天就可以來(lái)做針灸，但針灸的穴位是非常有選擇的，可能有些腹部上的穴位，就不會(huì)去刺激，可能會(huì)用更多的一些健脾利水的穴位，比如：陰陵泉、足三里這些穴位來(lái)刺激，如果取卵數(shù)較少，就取了兩三個(gè)卵泡，針灸就可以在取卵后1到2天也就可以開(kāi)始進(jìn)行了，所以取卵后針灸是根據(jù)取卵的數(shù)目，還有取卵后出現(xiàn)的癥狀來(lái)決定的。
有部分病人在經(jīng)過(guò)促排和取卵的周期后就會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的皮膚黯淡無(wú)光，臉上突然冒出了很多的青春痘，原來(lái)不長(zhǎng)斑的地方出現(xiàn)了淡淡的色斑，這些都會(huì)讓病人非常的苦惱，尤其女孩子非常在意自己的面子工程，她就會(huì)來(lái)尋求中醫(yī)的幫助。從中醫(yī)的角度講，不管是長(zhǎng)痘還是長(zhǎng)斑，還是皮膚問(wèn)題，都是整個(gè)促排周期后出現(xiàn)氣血運(yùn)行不暢，氣血虛耗引起來(lái)的，比如：氣血消耗太大了，臉色就沒(méi)有光澤了，臉色是氣血的表現(xiàn)，當(dāng)氣虛形成血瘀時(shí)就會(huì)出現(xiàn)臉上色斑的表現(xiàn)，這時(shí)完全可以用些調(diào)補(bǔ)氣血、益氣養(yǎng)血、活血化瘀的小方劑來(lái)幫助到大家。
在進(jìn)入促排周期后，中藥是一直吃到取卵前一天，但針灸治療是停止在打夜針。如果你今天打夜針了，從打夜針那天就不再針灸了，等取完卵后再根據(jù)取卵數(shù)目、臨床癥狀和表現(xiàn)，再?zèng)Q定什么時(shí)候再開(kāi)始下一周期的中藥和針灸治療。然后移植的病人就是移植當(dāng)月的針灸治療是一直維持到移植日當(dāng)日，這時(shí)候的針灸治療其實(shí)有兩方面的作用，一個(gè)可以緩解緊張情緒，第二針灸治療可以改善局部盆腔的血流灌注，還有對(duì)子宮的過(guò)度蠕動(dòng)有一定的抑制作用。