生殖醫(yī)學(xué)科 | 副主任醫(yī)師
2002年畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部,獲學(xué)士學(xué)位,2005年畢業(yè)于韓國(guó)首爾國(guó)立大學(xué)婦產(chǎn)科,獲碩士學(xué)位,師從國(guó)際著名生殖專家林鎮(zhèn)浩,2013年畢業(yè)于中國(guó)人民解放軍醫(yī)學(xué)院婦產(chǎn)科,獲博士學(xué)位,導(dǎo)師為軍內(nèi)外著名婦產(chǎn)科專家李亞里教授。2005年在中國(guó)人民解放軍空軍總醫(yī)院婦產(chǎn)科參加工作,熟練掌握各種婦科及產(chǎn)科知識(shí),婦科及產(chǎn)科手術(shù)技術(shù)嫻熟,能夠處理各種危重癥及搶救,2009年分別在北醫(yī)三院生殖中心,人民醫(yī)院生殖中心以及協(xié)和醫(yī)院生殖中心進(jìn)修。2010年起在空軍總醫(yī)院生殖中心從事不孕不育、優(yōu)生優(yōu)育及輔助生育技術(shù)臨床工作,基礎(chǔ)理論扎實(shí),已經(jīng)熟練掌握各種不孕不育及優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)以及國(guó)內(nèi)外前沿理論和技術(shù)。
人工授精和試管嬰兒的區(qū)別:人工授精和試管嬰兒都屬于輔助生育技術(shù),但是這兩者之間還是有非常大的差別。區(qū)別如下:1、人工授精是使用的患者的自己的排卵,我們給患者監(jiān)測(cè)排卵或者小劑量的促排卵藥物,誘導(dǎo)排卵,在患者的排卵期把男方精液經(jīng)實(shí)驗(yàn)室處理,直接打到患者的宮腔里面以及獲得自然妊娠。人工授精技術(shù)要求患者能夠促出1-3個(gè)以內(nèi)的排卵,而且要求患者至少有一側(cè)輸卵管是通暢的以及她能夠自然在輸卵管的壺腹部卵子和精子自然的授精結(jié)合。2、試管嬰兒技術(shù)是在體外控制性超促排卵,在一個(gè)周期中獲得比較多的卵子,在我們實(shí)驗(yàn)室讓精子和卵子結(jié)合受精以后,再把受精的胚胎,植入宮腔的技術(shù)。3、試管嬰兒技術(shù)比人工授精技術(shù)的整個(gè)過程要復(fù)雜,花費(fèi)要大得多。
不孕患者適合做試管嬰兒的指征:1、輸卵管因素,子宮內(nèi)膜異位癥排卵障礙;2、男方因素,不明原因不孕以及免疫性不孕;3、由于現(xiàn)在的人要孩子比較晚,很多人可能在第一胎要之前,因?yàn)楣ぷ骰蛘咂渌蜃詈罅鳟a(chǎn);4、做過盆腔手術(shù),做過結(jié)扎,造成了輸卵管不通;5、多囊卵巢、卵巢早衰、排卵障礙的患者,通過其他的方法不能獲得妊娠的;6、子宮內(nèi)膜異位癥是女性常見的,像巧克力囊腫、子宮肌腺癥、女性常見的良性腫瘤、盆腔內(nèi)膜異位癥,有40%的患者通過期待療法或者其他手術(shù)療法,不能獲得妊娠的,也可以通過試管嬰兒,輔助生育。7、男方重度少弱精的,通過自然的方法不足以使卵子受精;8、夫妻雙方檢查都非常的正常,也找不到什么其他的原因,做了腹腔鏡、人工授精這些輔助治療都沒有獲得妊娠的,最后可以通過試管嬰兒技術(shù)獲得妊娠。
試管嬰兒的成功率:試管嬰兒技術(shù)在國(guó)際上已經(jīng)有40多年的歷史,在我國(guó)也有30多年的歷史。在試管嬰兒技術(shù)的最初,成功率大概就百分之二三十,現(xiàn)在這個(gè)技術(shù)已經(jīng)比較成熟了,成功率能達(dá)到百分之五六十。試管嬰兒的成功率主要依托的是婦女的年齡,現(xiàn)在的人都生活條件比較好,人看起來比較年輕,所以對(duì)生育能力的下降。所以希望婦女們能夠在正確的時(shí)間,做正確的事情,想要孩子就抓緊時(shí)間。
由于很多年以來計(jì)劃生育是我國(guó)的基本國(guó)策,所以試管嬰兒技術(shù)一直沒有被納入醫(yī)保當(dāng)中,而且試管嬰兒技術(shù)是一個(gè)比較新的技術(shù),還有臨床以及實(shí)驗(yàn)室的儀器設(shè)備都是最新的,然后試管嬰兒的促排藥物大部分也都是進(jìn)口的。在大部分醫(yī)院,不管是公立還是私立的,試管嬰兒的費(fèi)用大概是在四五萬到五六萬之間一個(gè)治療周期。每個(gè)治療周期的成功率大概是在50%左右。如果病人特別順利的一個(gè)促排周期取卵、移植,然后就能獲得正常的妊娠,費(fèi)用大概五六萬就打住了。如果在不順利的話情況下,病人要多次的取卵,多次的移植,這個(gè)費(fèi)用就非常的高昂。
試管嬰兒痛苦是因人而異的,每個(gè)人的感受度可能不同。其實(shí)做試管嬰兒最大的痛苦是要經(jīng)常的跑醫(yī)院,尤其國(guó)內(nèi)是以職業(yè)婦女居多,可能需要經(jīng)常的請(qǐng)假,然后需要每天打針,有的時(shí)候每天打好幾種針。在試管嬰兒的短方案中,大概要打十天左右,長(zhǎng)方案可能要打一個(gè)月左右的針。打針的過程對(duì)有一些婦女來講是一個(gè)痛苦的過程。另外在超速排卵以后,有的人卵比較多的,她可能會(huì)出現(xiàn)卵巢增大,出現(xiàn)腹脹、腹水,嚴(yán)重的腹水可能還要穿刺放腹水。還有取卵的過程,部分醫(yī)院他們的取卵不打麻醉的,僅僅給一些止痛藥物甚至有的醫(yī)院連止痛藥物都不給,穿刺取卵的過程略有痛苦。