生殖醫(yī)學(xué)科 | 副主任醫(yī)師
2002年畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部,獲學(xué)士學(xué)位,2005年畢業(yè)于韓國首爾國立大學(xué)婦產(chǎn)科,獲碩士學(xué)位,師從國際著名生殖專家林鎮(zhèn)浩,2013年畢業(yè)于中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院婦產(chǎn)科,獲博士學(xué)位,導(dǎo)師為軍內(nèi)外著名婦產(chǎn)科專家李亞里教授。2005年在中國人民解放軍空軍總醫(yī)院婦產(chǎn)科參加工作,熟練掌握各種婦科及產(chǎn)科知識(shí),婦科及產(chǎn)科手術(shù)技術(shù)嫻熟,能夠處理各種危重癥及搶救,2009年分別在北醫(yī)三院生殖中心,人民醫(yī)院生殖中心以及協(xié)和醫(yī)院生殖中心進(jìn)修。2010年起在空軍總醫(yī)院生殖中心從事不孕不育、優(yōu)生優(yōu)育及輔助生育技術(shù)臨床工作,基礎(chǔ)理論扎實(shí),已經(jīng)熟練掌握各種不孕不育及優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)以及國內(nèi)外前沿理論和技術(shù)。
導(dǎo)致女性不孕的因素非常多。 第一,盆腔因素,如輸卵管盆腔粘連,這是女性現(xiàn)在較常見的不孕因素。 第二,排卵障礙,如患有多囊卵巢和存在卵巢功能減退情況的患者; 第三,子宮內(nèi)膜異位癥,它是現(xiàn)在比較高發(fā)的一個(gè)疾病,由于現(xiàn)在的患者生孩子晚,流產(chǎn)做得多,子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病率也在逐漸地增高。 第四,高齡的問題,因?yàn)楝F(xiàn)在女性面臨著學(xué)習(xí)、工作的各種各樣的壓力,要孩子的時(shí)間越來越晚,然而生育年齡并沒有延長。因此建議育齡婦女在最好的年齡結(jié)婚生孩子。
自慰可能會(huì)導(dǎo)致不孕。 女性自慰的一些器具不干凈引起感染,或者自慰過程中造成生殖器官的損傷,通過這些感染或者生殖器官的損傷有可能會(huì)有不孕的發(fā)生。但它不絕對(duì),主要是根據(jù)自慰的條件而定。 另外男性的自慰一般是指自己多次手淫排精,有的人可能會(huì)造成輸精管的損傷或感染,而且男性長期自慰,可能會(huì)導(dǎo)致性功能障礙,從而導(dǎo)致不孕。
試管嬰兒一般是在胚胎移植后10~12天之間查懷孕。 如果測(cè)得過早,有時(shí)候會(huì)因之前打過HCG而呈假陽性,或者太早需要反復(fù)多次的抽血去查翻倍,而在10~12天基本上能對(duì)數(shù)值做出一個(gè)比較好的判斷。 如果懷上孕以后,通過查1~2次翻倍就能判定胚胎發(fā)育得是不是比較好,然后一般在胚胎移植28天左右做B超,這個(gè)時(shí)期絕大部分的病人已經(jīng)能在B超下看到胎心,是單胎還是雙胎,以及除外宮外孕。 另外,常規(guī)還在胚胎移植42天再做一次B超,因?yàn)樵谂咛ヒ浦?8天到42天之間是胚胎停育高發(fā)的時(shí)期,在這個(gè)時(shí)期懷好的患者,在后期再停育或者再發(fā)現(xiàn)宮外孕的風(fēng)險(xiǎn)較低。
女性不孕主要的檢查包括卵巢功能的檢查、輸卵管的檢查、排卵的監(jiān)測(cè)以及男方精液的檢查。 不孕是指夫妻雙方有正常的性生活,一年以上,不懷孕,對(duì)于35歲以下的婦女,建議患者要到一年以上不懷孕再去進(jìn)行各種各樣的檢查。對(duì)于35歲以上的患者,一般建議半年不懷孕就要去進(jìn)行一系列的檢查。 如果經(jīng)過檢查沒有什么問題,可以考慮先促排卵、指導(dǎo)同房或者做人工授精。如果有明確的器質(zhì)性病變,也可以考慮做腹腔鏡,如果經(jīng)過這些處理還是不能懷孕,可能需要做試管嬰兒。
試管嬰兒打針的時(shí)間因方案而異,而方案的制定是因人而異的。 一般試管嬰兒分長方案和短方案,長方案可能需要用一些降調(diào)的藥,等到了促排卵的時(shí)間,因?yàn)榇蟛糠秩说拇倥怕褧r(shí)間是8~10天左右,所以在打促排針一般8~10天后,就可以打夜針準(zhǔn)備取卵了,但有一部分人群可能打個(gè)五六天卵子就成熟了,也有一部分人群可能打10來天卵子才成熟。 因此根據(jù)每個(gè)人的卵子的生長周期有所不同,可能打針的時(shí)間會(huì)略有差距。