生殖醫(yī)學(xué)科 | 副主任醫(yī)師
2002年畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部,獲學(xué)士學(xué)位,2005年畢業(yè)于韓國首爾國立大學(xué)婦產(chǎn)科,獲碩士學(xué)位,師從國際著名生殖專家林鎮(zhèn)浩,2013年畢業(yè)于中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院婦產(chǎn)科,獲博士學(xué)位,導(dǎo)師為軍內(nèi)外著名婦產(chǎn)科專家李亞里教授。2005年在中國人民解放軍空軍總醫(yī)院婦產(chǎn)科參加工作,熟練掌握各種婦科及產(chǎn)科知識(shí),婦科及產(chǎn)科手術(shù)技術(shù)嫻熟,能夠處理各種危重癥及搶救,2009年分別在北醫(yī)三院生殖中心,人民醫(yī)院生殖中心以及協(xié)和醫(yī)院生殖中心進(jìn)修。2010年起在空軍總醫(yī)院生殖中心從事不孕不育、優(yōu)生優(yōu)育及輔助生育技術(shù)臨床工作,基礎(chǔ)理論扎實(shí),已經(jīng)熟練掌握各種不孕不育及優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)以及國內(nèi)外前沿理論和技術(shù)。
多胎妊娠的原因:1、遺傳因素,有的人是家族遺傳性的,家里面有很多人都懷過雙胞胎。像這樣的大多數(shù)是單卵雙胎,在懷孕過程中,胚胎分裂一個(gè)分裂成兩個(gè),這就是平常看的那種兩個(gè)長(zhǎng)得一模一樣的雙胞胎,而且是肯定是一個(gè)性別。2、內(nèi)源性的促性腺激素的升高,有一部分人有內(nèi)源性促性激素升高,然后同時(shí)可能排2-3個(gè)甚至更多的卵,這樣生出來的是雙卵雙胎或者三胎四胎,這種也有一定的家族遺傳傾向。3、促排藥物的使用,由于很多排卵障礙的患者,像多囊卵巢患者最容易發(fā)生,我們給她促排促出了2-3個(gè)卵,然后她回去同房或者做人工授精,最后形成了多胎。4、試管嬰兒技術(shù)的應(yīng)用,在試管嬰兒應(yīng)用的早期,為了提高成功率,往往移植2-3個(gè)胚胎,造成了患者的多胎發(fā)生。
多胎妊娠的癥狀:1、多胎妊娠一般早孕反應(yīng)比較重,比單胎早孕反應(yīng)發(fā)生的時(shí)間早、癥狀重、持續(xù)的時(shí)間也比較長(zhǎng)。2、多胎妊娠子宮巨大,在多胎妊娠發(fā)生以后,她子宮可能增長(zhǎng)比較迅速,在孕晚期頂?shù)搅藱M膈膜,可能造成胃脹惡心等一些壓迫癥狀。3、多胎妊娠在B超下可以看到兩個(gè)或兩個(gè)以上的孕囊,還有分單絨毛膜雙胎或者雙絨毛膜雙胎,甚至有三胎四胎五胎的發(fā)生。4、多胎妊娠的整個(gè)的孕期壓迫癥狀比較重,到了孕晚期靜脈曲張,然后水腫,這些這些壓迫癥狀都要比單胎要重的多。5、多胎妊娠的并發(fā)癥發(fā)生的概率也比單胎要高。
多胎要減胎的原因:1、多胎的并發(fā)癥比較多,可能會(huì)出現(xiàn)貧血妊高癥、糖尿病、羊水過多等并發(fā)癥。2、在產(chǎn)時(shí)容易出現(xiàn)產(chǎn)后出血,然后胎兒宮內(nèi)窘迫、臍帶脫垂等產(chǎn)科風(fēng)險(xiǎn)和意外發(fā)生。3、雙胎她的早產(chǎn)發(fā)生率非常的高,有50%。平時(shí)懷單胎平均的妊娠周數(shù)是39周,雙胎的平均妊娠周數(shù)是36周,三胎的平均妊娠周數(shù)是33周,四胎的平均妊娠周數(shù)是31周。4、在懷孕的過程中風(fēng)險(xiǎn)和意外的發(fā)生率非常高。
多胎妊娠的風(fēng)險(xiǎn)有:1、多胎妊娠,由于子宮增大容易造成貧血、血容量增加,然后在生產(chǎn)的過程中,容易造成產(chǎn)后大出血,而且貧血的患者有時(shí)候會(huì)引起胎兒的窘迫和發(fā)育遲緩。2、多胎的患者的妊娠期高血壓的發(fā)病率要比正常的單胎患者高到四倍,這樣妊娠期高血壓有很嚴(yán)重的并發(fā)癥,一是胎兒發(fā)育遲緩,二是胎盤早剝出血。3、多胎妊娠的患者的羊水過多的發(fā)生率,大概有10%左右。4、多胎早產(chǎn)的發(fā)生率非常高,大概有50%的雙胎患者都會(huì)早產(chǎn),三胎以上的患者基本上百分之百的都會(huì)早產(chǎn)。
人工授精和試管嬰兒的區(qū)別:人工授精和試管嬰兒都屬于輔助生育技術(shù),但是這兩者之間還是有非常大的差別。區(qū)別如下:1、人工授精是使用的患者的自己的排卵,我們給患者監(jiān)測(cè)排卵或者小劑量的促排卵藥物,誘導(dǎo)排卵,在患者的排卵期把男方精液經(jīng)實(shí)驗(yàn)室處理,直接打到患者的宮腔里面以及獲得自然妊娠。人工授精技術(shù)要求患者能夠促出1-3個(gè)以內(nèi)的排卵,而且要求患者至少有一側(cè)輸卵管是通暢的以及她能夠自然在輸卵管的壺腹部卵子和精子自然的授精結(jié)合。2、試管嬰兒技術(shù)是在體外控制性超促排卵,在一個(gè)周期中獲得比較多的卵子,在我們實(shí)驗(yàn)室讓精子和卵子結(jié)合受精以后,再把受精的胚胎,植入宮腔的技術(shù)。3、試管嬰兒技術(shù)比人工授精技術(shù)的整個(gè)過程要復(fù)雜,花費(fèi)要大得多。