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結(jié)合常見(jiàn)病因、易患人群特點(diǎn)以及臨床表現(xiàn)能夠診斷該病，但容易誤診；治療上首選保守治療，如果關(guān)節(jié)腫脹明顯，癥狀反復(fù)，遷延不愈，可以選用手術(shù)治療。 1、常見(jiàn)病因：正常人的髕下脂肪墊位于股骨、脛骨和邊界之間的空間，由滑膜覆蓋，有潤(rùn)滑作用。易導(dǎo)致髕下脂肪墊勞損的常見(jiàn)原因有創(chuàng)傷、勞損、占位性病變和長(zhǎng)期反復(fù)的腫脹卡壓等，最終還會(huì)損傷關(guān)節(jié)軟骨，引起關(guān)節(jié)炎。 2、易患人群：臨床多見(jiàn)于中青年女性，尤其是經(jīng)常上下樓梯或下蹲的，步行者多見(jiàn)； 3、臨床表現(xiàn)：膝關(guān)節(jié)前下方酸痛乏力，一般不是尖銳疼痛，也可以是關(guān)節(jié)屈伸到一定角度時(shí)，出現(xiàn)固定疼痛，疼痛位于髕韌帶上端的后方及兩側(cè)，有時(shí)候放射到腘窩（即膝蓋窩），關(guān)節(jié)活動(dòng)無(wú)明顯障礙，在活動(dòng)后癥狀可加重，休息后可緩解，髕下及髕骨兩側(cè)壓痛明顯； 4、治療： 1）保守治療：如果是偶爾出現(xiàn)這種癥狀，可以首選保守治療，主要進(jìn)行肌腱肌力的訓(xùn)練、理療按摩和佩戴護(hù)膝，也可外用藥物?；颊邞?yīng)避免過(guò)多的上下樓梯以及劇烈運(yùn)動(dòng)。 2）如果癥狀反復(fù)，而且關(guān)節(jié)明顯的腫脹，可行手術(shù)治療。現(xiàn)在關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可以快速解決問(wèn)題，療效確切，效果好。但如果長(zhǎng)期沒(méi)有處理好，導(dǎo)致了關(guān)節(jié)軟骨損傷，即使做了手術(shù)，可能也無(wú)法解決疼痛癥狀。

膝關(guān)節(jié)置換的常見(jiàn)誤區(qū)有二：人工關(guān)節(jié)置換需要長(zhǎng)期臥床和人工關(guān)節(jié)只能用15年。 1、誤區(qū)一：人工關(guān)節(jié)置換需要長(zhǎng)期臥床。這種說(shuō)法其實(shí)是相當(dāng)陳舊，在上世紀(jì)90年代，我國(guó)剛剛引進(jìn)現(xiàn)代人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，由于擔(dān)心患者亂動(dòng)，導(dǎo)致術(shù)后關(guān)節(jié)脫位，醫(yī)生常常強(qiáng)制讓患者臥床三個(gè)月，但臨床實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)期臥床方案會(huì)產(chǎn)生更多的問(wèn)題。因此這樣做法已經(jīng)很久以前被摒棄了。 現(xiàn)在人工關(guān)節(jié)置換術(shù)強(qiáng)調(diào)患者盡可能早期下床，一般來(lái)說(shuō)，只要患者體力允許，術(shù)后1~2天就可以下地活動(dòng)，并進(jìn)行功能康復(fù)鍛煉。當(dāng)然有些老年人有嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松，或者反應(yīng)手術(shù)患者皆需要較長(zhǎng)時(shí)間的臥床休息。 2、誤區(qū)二：人工關(guān)節(jié)只能用15年。這樣錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)讓很多患者望而生畏，其實(shí)這是一種斷章取義的講法。 目前國(guó)際上的病例隨訪表明，人工關(guān)節(jié)患者20年內(nèi)沒(méi)有二次置換的大概占90%，即大約有90%患者的人工關(guān)節(jié)可以使用20年及以上，他們用的均是20年前生產(chǎn)的人工關(guān)節(jié)，現(xiàn)在臨床用的假體各方面遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于20年前的假體，手術(shù)技術(shù)更加成熟，所以人工關(guān)節(jié)的生存時(shí)間也將會(huì)更長(zhǎng)。 很多患者對(duì)人工膝關(guān)節(jié)置換說(shuō)不的理由除了怕疼，主要怕效果不好，在此糾正以上兩種典型的認(rèn)識(shí)誤區(qū)，希望以正視聽(tīng)，幫助患者及時(shí)得到治療。

患有膝關(guān)節(jié)疾病的患者需要注意避免頻繁和高強(qiáng)度使用膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)、合理運(yùn)用物理治療、適當(dāng)鍛煉以及注意膝關(guān)節(jié)保暖。 1、避免經(jīng)常的爬山鍛煉，在平時(shí)工作中避免穿增高鞋。減少上下樓梯的次數(shù)，不能快速的上下樓梯。避免深蹲和盤(pán)腿，尤其是蹲著擦地板。 2、物理治療要得當(dāng)，當(dāng)關(guān)節(jié)腫脹疼痛的時(shí)候，慎用熱敷，一般看關(guān)節(jié)局部的溫度，如果溫度比較高，建議冷敷，溫度低則熱敷。在急性損傷一周之內(nèi)，不建議做熱敷。 3、如果疼痛允許，可以做抬高動(dòng)作，鍛煉肌肉力量，即坐在椅子上把腿主動(dòng)抬高，到無(wú)力時(shí)再放下。每天兩次，每次做10~15次； 注意膝關(guān)節(jié)的保溫，可以使用護(hù)膝，或者是穿帶護(hù)膝的褲子。

膝關(guān)節(jié)手術(shù)圍手術(shù)期的常見(jiàn)問(wèn)題有： 1、住院、手術(shù)和恢復(fù)所需時(shí)間：住院時(shí)間大約2周，手術(shù)時(shí)間大約70分鐘，整個(gè)手術(shù)過(guò)程包括皮膚消毒，麻醉清醒，通常術(shù)后48小時(shí)下地，建議有陪護(hù)的時(shí)間為10天，一般術(shù)后4~6周用助力器行走，避免跌倒。 2、拆線時(shí)間：一般術(shù)后2周內(nèi)拆線，而糖尿病或類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病人，由于傷口愈合能力差，需要推后傷口拆線時(shí)間，大約三周才能拆線。如果采用皮內(nèi)縫合的方法，無(wú)需拆線， 3、術(shù)后用藥：術(shù)后要用各種方法，包括片劑、注射劑用來(lái)抗凝，預(yù)防血液的粘稠和血栓形成，一般維持2周，術(shù)后4周內(nèi)要服用鐵劑預(yù)防貧血。

膝關(guān)節(jié)置換術(shù)全稱(chēng)膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)，是用仿生材料替代磨損關(guān)節(jié)軟骨面，使關(guān)節(jié)面重新變得光滑的骨科手術(shù)。一般只是將原有磨損破壞的關(guān)節(jié)面去掉8~9毫米厚，用特殊的合金和高分子聚乙烯替代去掉那部分關(guān)節(jié)面，并不是將整個(gè)膝關(guān)節(jié)截掉，患上金屬關(guān)節(jié)。 膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)，就如同牙齒保護(hù)套一樣來(lái)保護(hù)關(guān)節(jié)，如同牙齒出現(xiàn)一個(gè)小洞，首先運(yùn)用材料修補(bǔ)牙齒，之后安裝牙齒保護(hù)套，使牙齒可以繼續(xù)使用，而不是將整個(gè)牙齒拔掉，換一顆新牙齒。 手術(shù)中最重要的目的是保留膝關(guān)節(jié)完成置換，主要解決膝關(guān)節(jié)的疼痛和行走障礙。