普通外科 | 副主任醫(yī)師
清華大學醫(yī)學院外科學專業(yè)畢業(yè),研究生學歷,博士學位。從2004年開始從事普外科專業(yè)的診療工作。
腹壁疝可能會產(chǎn)生以下并發(fā)癥: 1、容易產(chǎn)生消化道癥狀,因為在疝囊形成后,腹腔內(nèi)的臟器,尤其是小腸,就容易通過疝環(huán)到達疝囊,形成疝內(nèi)容物,這時候就容易引起一些消化道癥狀,例如惡心、厭食、腹部不適等癥狀; 2、腹壁疝如果比較巨大,它會影響腹壁的功能,形成不了腹腔壓力; 3、如果腹腔壓力增大的情況下,大量的疝內(nèi)容物突入到疝囊中,這時候疝環(huán)還納,就容易對疝內(nèi)容物產(chǎn)生一個卡壓,引起疝內(nèi)容物的壞死,如果這個因素不解除,疝內(nèi)容物發(fā)生壞死之后,就會危及到患者的生命。
腹股溝疝術后需要對患者常規(guī)進行營養(yǎng)的護理,一般情況下腹股溝疝術后,如果是在局麻下進行的手術,術后就可以進流食,如果是全麻手術后,需要術后六小時進食,進食掌握的原則就是,先從流食到普食的過渡,在飲食上建議患者采取一些清淡的、營養(yǎng)豐富的、容易消化的食物,還有一些患者是有糖尿病的,這一類患者要糖尿病飲食,有一些患者有高脂血癥,要低脂飲食。
腹股溝疝除非是發(fā)生了嵌頓或者絞窄,需要急診手術,其他的腹股溝疝都是擇期手術。 如果有一些患者全身或者局部有感染,或者患者麻醉技術,分級管理制度,大于或者等于三級,或者患者心肺功能有不全或者衰竭,腹壓有增大的因素,需要進行前期的治療,其他的患者就是擇期進行手術治療。
腹股溝疝男孩跟女孩發(fā)病率是不同的,他們的比例在1:8左右,男孩的腹股溝疝發(fā)病率更高,它的主要原因要從胚胎學的發(fā)育來看,男性兒童,在胚胎發(fā)育的過程中,睪丸在胚胎發(fā)育的三到六個月的時候 開始從腹膜后下移,在這個下移的過程中腹膜要形成腹膜鞘突,引導著睪丸的下行,在胚胎發(fā)育的最后三個月,睪丸就移行到腹股溝管,最后降到體外,移行的腹膜,只有在睪丸周圍的鞘膜沒有閉鎖,其他部分在出生后,在出生的前后都要進行閉鎖,如果要是鞘膜突未閉,或者延遲閉合,就容易產(chǎn)生腹股溝疝。