普通外科 | 副主任醫(yī)師
清華大學(xué)醫(yī)學(xué)院外科學(xué)專業(yè)畢業(yè)，研究生學(xué)歷，博士學(xué)位。從2004年開始從事普外科專業(yè)的診療工作。
腹股溝疝術(shù)后患者容易產(chǎn)生便秘，主要有兩方面因素： 1、患者既往就有便秘的病史； 2、術(shù)后出現(xiàn)疼痛以及麻醉對患者的影響，使患者產(chǎn)生便秘。 對于這一類患者應(yīng)該密切關(guān)注，治療方法主要是有三方面： 1、鼓勵患者早期下床活動； 2、建議流食容易消化的、高纖維的飲食； 3、主要是藥物治療，對患者進行對癥處置，給予患者止痛、灌腸、潤腸等治療。
孕婦發(fā)生腹股溝疝，應(yīng)該進行個體化治療。 如果腹股溝疝發(fā)生了嵌頓、絞窄，應(yīng)急診手術(shù)； 對于其他類型的腹股溝疝，進行對癥治療。
腹股溝疝發(fā)生嵌頓是腹部外科的急腹癥。這一類患者需要急診手術(shù)治療，發(fā)病原因就是在腹腔壓力突然增加的時候，大量的疝內(nèi)容物經(jīng)過疝環(huán)，進入到疝囊，疝環(huán)又彈性回縮，使疝內(nèi)容物的靜脈回流和淋巴回流受到影響，引起疝內(nèi)容物的炎癥反應(yīng)，隨著壓力的增高，進而引起疝內(nèi)容物動脈的影響，發(fā)生疝內(nèi)容物的壞死，所以需要急診手術(shù)治療。
腹股溝疝患者會出現(xiàn)術(shù)后的尿潴留，分析原因主要有兩方面，一是麻醉方式的選擇，對于行椎管內(nèi)麻醉，也就是腰麻的患者，因為患者的迷走神經(jīng)恢復(fù)比較慢，容易引起尿潴留；還有一類是患者術(shù)后出現(xiàn)，傷口疼痛等不適引起尿潴留，對于這一類患者一般采取熱敷、給予藥物治療，藥物治療主要是止疼的或者是利用卡巴膽堿之類的刺激迷走神經(jīng)的藥物，對于上述治療沒有效果的，也可以采取導(dǎo)尿治療。
復(fù)發(fā)性腹股溝疝的治療，首先要分析腹股溝疝復(fù)發(fā)的原因，有兩方面：1、上次手術(shù)的操作不當；2、病人的自身因素。 上次手術(shù)操作不當?shù)闹饕蚴丘弈曳蛛x的不徹底，補片的固定不牢靠，從患者角度來說復(fù)發(fā)的因素主要是腹腔壓力有持續(xù)增大的因素以及存在膠原代謝障礙，對于這一類患者，建議患者到專業(yè)的疝病專科進行治療，并且建議患者多次復(fù)發(fā)的腹股溝疝患者，在選擇手術(shù)方式的時候，如果前幾次是開放手術(shù)，在下一步治療中間，建議他選擇腔鏡手術(shù)。