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      柏本健
      柏本健

      胸外科 | 主任醫(yī)師

      擅長(zhǎng)
      從事心胸外科工作30年,完成心胸外科手術(shù)4500余例,多項(xiàng)技術(shù)填補(bǔ)了當(dāng)?shù)乜瞻祝ㄏ忍煨孕呐K病矯治術(shù),心臟瓣膜置換術(shù),冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù),食道癌、肺癌根治術(shù)等。
      醫(yī)生介紹

      現(xiàn)任陜中二附院心胸外科主任,陜西中醫(yī)藥大學(xué)心血管病研究室主任、碩士研究生導(dǎo)師。

      醫(yī)生視頻
      • 心臟瓣膜置換術(shù)的適應(yīng)證有哪些

        心臟瓣膜置換術(shù)的適應(yīng)癥有: 第一、瓣膜有病理改變,比方狹窄或關(guān)閉不全,當(dāng)出現(xiàn)心功能不全的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候就考慮有手術(shù)指癥。 第二、當(dāng)心臟瓣膜疾病合并有左房血栓的時(shí)候需要手術(shù)。 第三、如果是心內(nèi)膜炎引起心臟瓣膜有贅生物形成,這個(gè)時(shí)候需要手術(shù),因?yàn)橘樕锟赡茈S時(shí)會(huì)脫落,導(dǎo)致其他器官的栓塞。

      • 心臟瓣膜置換術(shù)后腳腫是怎么回事

        心臟瓣膜置換術(shù)以后如果發(fā)生雙下肢水腫,首先要考慮是不是心功能還沒(méi)有恢復(fù),還存在心功能不全的一些表現(xiàn)。 如果在住院期間術(shù)后早期出現(xiàn)雙下肢水腫,需要考慮是不是心功能不全或存在心包積液,這兩個(gè)問(wèn)題可以做彩超進(jìn)行鑒別。另外還要看有沒(méi)有下肢深靜脈的血栓,但極個(gè)別的可能是營(yíng)養(yǎng)不良低蛋白血癥引起的。 如果在后期出現(xiàn)雙下肢水腫,大部分可能是跟心功能不全有關(guān),而心功能的恢復(fù)需要三個(gè)月到半年的時(shí)間才能慢慢恢復(fù)到比較理想的狀態(tài)。

      • 心臟瓣膜置換術(shù)后多久能會(huì)恢復(fù)

        心臟瓣膜置換手術(shù)后患者在住院期間傷口愈合好,各項(xiàng)指標(biāo)調(diào)整到正常,一般需要兩個(gè)星期左右。如果患者在住院期間沒(méi)有什么特別的并發(fā)癥,兩周以后就可以回家休養(yǎng)。 回家以后,如果是做胸骨正中切口的病人,因?yàn)樗穷^的愈合需要三個(gè)月到半年時(shí)間,所以不能參與比較重的體力活動(dòng),需要靜養(yǎng),但可以參加一些輕的體力活動(dòng)。心功能的恢復(fù)同樣也需要三個(gè)月到半年的時(shí)間才能慢慢恢復(fù)到比較理想的狀態(tài)。同時(shí)由于術(shù)后早期心臟功能還沒(méi)有完全恢復(fù)到正常,飲食量要有限制,不能像正常人一樣吃的過(guò)飽,可以少食多餐。

      • 心臟瓣膜置換手術(shù)需要多長(zhǎng)時(shí)間

        心臟瓣膜置換術(shù)是比較成熟的手術(shù),手術(shù)步驟都比較固定,大部分一個(gè)小時(shí)就夠了。但個(gè)別病情比較復(fù)雜的病人可能需要兩個(gè)小時(shí)左右。 瓣膜置換完畢以后,需要縫合心臟的各切口,松開(kāi)主動(dòng)脈阻斷鉗,心臟與血液供應(yīng),心臟這個(gè)時(shí)候就會(huì)復(fù)跳,但體外循環(huán)還要繼續(xù)輔助一段時(shí)間,需要慢慢恢復(fù)心臟功能。當(dāng)患者的血壓達(dá)到了理想狀態(tài)時(shí),就可以撤出體外循環(huán)機(jī),進(jìn)一步關(guān)胸,手術(shù)結(jié)束。 但術(shù)前還有一些準(zhǔn)備工作,比如麻醉的準(zhǔn)備工作,開(kāi)胸的準(zhǔn)備工作,做完手術(shù)以后還有關(guān)胸,止血等??偟膩?lái)說(shuō)可能需要4到5個(gè)小時(shí)是比較常見(jiàn)的。

      • 心臟瓣膜置換術(shù)后飲食禁忌有哪些

        心臟瓣膜置換術(shù)以后飲食注意事項(xiàng)包括: 1、因?yàn)樾g(shù)后早期心臟功能還沒(méi)有完全恢復(fù)到正常,所以飲食量要有限制,不能像正常人一樣吃的過(guò)飽,可以少量多餐。 2、適當(dāng)控制水分,因?yàn)樗诌^(guò)多以后會(huì)增加心臟的負(fù)擔(dān),影響心臟功能的恢復(fù)。對(duì)于做了金屬瓣膜手術(shù)并口服華法林抗凝治療的患者,需注意蔬菜的攝入不要過(guò)多,如果蔬菜吃的過(guò)多的情況下,需要及時(shí)去醫(yī)院抽血檢查凝血四項(xiàng)有沒(méi)有變化。