兒科綜合 | 副主任醫(yī)師
曾任西安市兒童醫(yī)院副主任醫(yī)師,從事兒科臨床工作二十余年,在兒科常見病及多發(fā)病的診治、正確處理兒科臨床的各種復(fù)雜病情,為危重癥患兒制定合理救治方案等方面經(jīng)驗(yàn)豐富。主要專業(yè)方向?yàn)閮和粑到y(tǒng)疾病、急診危重癥的診斷與治療。主持西安交通大學(xué)創(chuàng)新基金課題1項(xiàng)、發(fā)表SCI論文2篇,以第一作者在核心期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文10余篇。多次參加國(guó)內(nèi)、省內(nèi)學(xué)術(shù)會(huì)議并進(jìn)行大會(huì)發(fā)言交流。 現(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)青年委員,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)兒科醫(yī)師分會(huì)風(fēng)濕免疫專業(yè)委員會(huì)委員,陜西省醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)委員兼秘書,陜西省保健協(xié)會(huì)兒童疾病防治專業(yè)委員會(huì)委員,西安市醫(yī)學(xué)會(huì)兒科專委會(huì)委員。
吸入藥物的使用是治療哮喘的最好治療方法,主要是由于吸入療法的優(yōu)點(diǎn)所決定的。 首先,它的作用是直接的,藥物的霧化是直接作用于氣道。 其次,它的作用也比較迅速,霧化之后,藥物很短的時(shí)間內(nèi)就可以到達(dá)氣道,發(fā)揮作用。 最后,在霧化治療的時(shí)候,需要的藥物劑量小,而且全身的副反應(yīng)少,因?yàn)殪F化的藥物主要是通過氣道直接發(fā)揮作用,只有很小的一部分通過血液循環(huán)吸收,產(chǎn)生的副作用可以忽略不計(jì)。
可以從以下幾個(gè)方面早期發(fā)現(xiàn)兒童患有哮喘: 1、家長(zhǎng)如果發(fā)現(xiàn)孩子對(duì)某些氣味、油漆味或者廚房的油煙味敏感,聞到以后明顯地出現(xiàn)刺激性的咳嗽、氣促,或者在接觸冷空氣、劇烈運(yùn)動(dòng)以后,出現(xiàn)刺激性咳嗽的情況。需要警惕哮喘的可能。 2、有些孩子本身患過濕疹或者蕁麻疹,或者有過敏性疾病史的家族史,也需要當(dāng)心哮喘 3、孩子反復(fù)咳嗽,持續(xù)超過一個(gè)月,也要引起重視。 4、孩子出現(xiàn)喘息的癥狀,這時(shí)候要及時(shí)就醫(yī)。 通過以上這些初期的癥狀,可以給醫(yī)生提供一些基本的線索,在這基礎(chǔ)上,再進(jìn)行相應(yīng)的檢查,進(jìn)一步的明確診斷,是否患有哮喘。
哮喘患兒沒有必要限制運(yùn)動(dòng),但要注意避免劇烈運(yùn)動(dòng),要給孩子提供適宜的運(yùn)動(dòng)量,循序漸進(jìn),這樣能夠增加孩子的肺功能,提高他機(jī)體的抵抗力。 對(duì)哮喘患兒的治療,最終的目的就是控制哮喘的發(fā)作,讓這些小朋友能夠和非哮喘的小朋友一樣,正常的學(xué)習(xí)、玩耍。哮喘患兒的運(yùn)動(dòng)主要強(qiáng)調(diào)的是要適度,不要?jiǎng)×业幕顒?dòng),時(shí)長(zhǎng)以半小時(shí)左右為宜,不要進(jìn)行劇烈的跑跳,一般的跳繩、快走、慢跑,這些都是可以的。
哮喘需要長(zhǎng)期治療。因?yàn)閮和浅R姷穆约膊≈唬绻唤?jīng)過長(zhǎng)期規(guī)范的治療,它就會(huì)反復(fù)發(fā)作,發(fā)作也比較厲害。 哮喘一般經(jīng)過3~6個(gè)月的治療,就會(huì)轉(zhuǎn)為慢性持續(xù)期,再經(jīng)過一年到一年半左右就會(huì)轉(zhuǎn)為臨床緩解期,基本上它的總療程大約是一年半到兩年。在哮喘的治療過程中,需要注意以下幾方面: 1、孩子要配合,這需要家長(zhǎng)的協(xié)助;2、家長(zhǎng)的健康教育也很重要,讓家長(zhǎng)充分認(rèn)識(shí)到哮喘的危害,再積極的配合,做孩子的工作;3、以上可以對(duì)患兒進(jìn)行定期的、動(dòng)態(tài)的隨訪,基本上是每3~6個(gè)月評(píng)估一次,根據(jù)孩子的病情改善的程度,決定藥物的增減或者劑量的增減;4、孩子如果哮喘急性發(fā)作,出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難、三凹征等,要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療。