老年病科 | 主任醫(yī)師
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè),研究生學(xué)歷,醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。從1989年從事心內(nèi)科專業(yè)的診療工作,現(xiàn)任干部病房主任。
左心衰就是肺循環(huán)的瘀血,相當(dāng)于肺間質(zhì)有水腫了,肺泡里面有水,這個時候肺再去換氣,吸進(jìn)去的氣跟毛細(xì)血管里的氣體交換肯定就會受影響,這個時候肌體,還需要氧 就要拼命的去攝取氧,就會帶來呼吸困難; 治療原則也是為了減輕心臟的負(fù)擔(dān),通過利尿、擴(kuò)張血管、強(qiáng)心,然后治療病因來改善心臟的負(fù)擔(dān),通過比方說利尿,利尿以后水分很快下去了,肺泡和肺間質(zhì)的水腫就明顯的改善了,呼吸困難就可能會有明顯的改善,這是最立竿見影的。
右心衰下肢水腫緩解方式: 1、改善心臟功能,把病因治好,病因解決掉; 2、通過利尿來消腫,同時還得預(yù)防下肢靜脈血栓; 3、控制水腫一個是控制進(jìn)水量,另外積極的用利尿劑,積極的控制病因,夜間的時候把腿抬高,減少下垂、坐著,這樣讓回心的血量能夠通過物理手段,甚至穿高的彈力襪,然后減少回心阻力。
右心衰主要是說回心血量受限了,以體循環(huán)瘀血為主,體循環(huán)的回心血量因為心臟回來的血泵不出去了,它就會存著,后面的水都排在身體里叫頸靜脈、肝臟體循環(huán),叫容量血管; 血管都是往心臟里回血的,心臟里的血泵不出去就存在心臟里,回心臟的血越堵越多、水量越大、壓力增加就出現(xiàn)頸靜脈的怒張、肝臟瘀血,回心血量就受阻,出現(xiàn)腿腫等一系列問題。