老年病科 | 主任醫(yī)師
臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)，研究生學歷，醫(yī)學博士學位。從1989年從事心內科專業(yè)的診療工作，現(xiàn)任干部病房主任。
高血壓腦出血的治療： 1、出血量的大小，如果出血量不大，也不影響肢體的活動，就把血壓控制住，逐漸觀察，這是最輕的； 2、高血壓出血量大甚至直接就可以威脅生命；中等量出血也要根據(jù)部位、病人的癥狀 昏迷程度 然后取決于手術還是保守治療；治療有保守治療有控制血壓就可以了，有的可能還要手術治療，甚至有的要在ICU里去搶救治療。
腦出血的原因之一是高血壓，但不一定都是高血壓引起的： 1、腦血管的畸形可以在很年輕的人群里就發(fā)生了腦血管的出血，所以腦出血的原因不僅僅是高血壓，確實很多的原因，如外傷、腫瘤、情緒激動、血壓很高可以引起； 2、先天的血管畸形，在情緒突然波動的時候，畸形的血管不能夠耐受緊張的神經也可以出現(xiàn)，包括突然的血壓的波動都可以引起腦出血，所以腦出血有高血壓的原因，但不僅僅是高血壓。
國內高血壓腦血管病是更多見，老人動脈硬化的程度也會更高，血管也會更脆，發(fā)生腦出血的病理生理機制是在發(fā)生腦血管的動脈里面形成了小的動脈瘤、動脈瘤夾層，引起腦出血的風險； 高血壓時間越長、年齡越大風險就越多，所以高血壓老年腦血管的并發(fā)癥會更多，腦出血的發(fā)生率也會更高，而且老年血壓升高的時候，自己的感覺反而不那么敏感，不是那么典型，就不能及時的得到處理，所以監(jiān)測血壓還是很重要的，即使沒有感覺，不覺得頭暈頭疼，監(jiān)測一下血壓也是合適的。
高血壓腦出血的危害還是很大的，最直接的就是致殘率高，導致殘疾，讓生活質量受到影響，不能說話了 生活不能自理了，上洗手間都要人幫忙，自己連系腰帶都不能系了，在國家叫控制率低，致殘率高、致死率高； 因為腦出血死亡率很高的，所以高血壓在亞洲人群中國人里面，高血壓腦血管病的并發(fā)癥很高，所以這也是要積極的宣傳和教育，高血壓患者一定要認真，監(jiān)測血壓 控制血壓，讓血壓達標的原因之一，因為會致殘率會明顯增加，給生活質量的影響，對個人 對家庭 對社會都是負擔。
這個答案是肯定的，正常了還是需要吃藥的； 引起高血壓機制有很多種，體內引起高血壓的因素其實是持續(xù)存在的，所以降壓藥要長期堅持用，正是因為用了降壓藥才讓血壓達到穩(wěn)定的，所以不主張血壓正常了要停藥，可以根據(jù)血壓降的幅度來調整劑量，不停藥要調整劑量，確實是到夏天，最熱的時候有一部分病人，可能會把藥減下來，甚至可能停一段時間，但嚴密監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)有升高的趨勢，就還要把藥馬上加回來。