泌尿外科 | 副主任醫(yī)師
畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部，醫(yī)學(xué)碩士，長期從事泌尿外科臨床工作，經(jīng)驗(yàn)豐富，對泌尿系結(jié)石的外科微創(chuàng)治療及前列腺增生等下尿路功能障礙的診療尤為擅長。專業(yè)方向包括：泌尿外科疾病診療；腹腔鏡及輸尿管腔鏡手術(shù)；各種性傳播疾病的診治并提供私密電話咨詢服務(wù)；男性性功能障礙、不育的診斷和治療。
國產(chǎn)偉哥可靠嗎？由于國產(chǎn)企業(yè)缺少了最初的研發(fā)環(huán)節(jié)，而此環(huán)節(jié)通常是最花錢的，所以國產(chǎn)的抗ED類藥物的價(jià)格相對比較便宜，但隨著品牌數(shù)量的增加，商戶之間也難免展開價(jià)格戰(zhàn)；在我國只要通過了國家藥品監(jiān)察局，進(jìn)行一致性評(píng)價(jià)的產(chǎn)品都是可以信賴的，除了西地那非，目前他拉達(dá)非也面臨著本土品牌大量進(jìn)入市場的現(xiàn)狀，只有伐地那非依然保持著一家獨(dú)秀，沒有仿制品的局面，伐地那非是目前世界上最新勃起功能障礙的，治療藥物，在功能方面更加人性化，用量更少，對人體的副作用也更小，整體的安全性和綜合性更加完善。
很多沒有ED的消費(fèi)者為了獲得更好的性生活體驗(yàn)，也有購買抗ED類藥物。一方面所有抗ED類藥物都是沒有致癮性的，但從另一方面，沒有ED的消費(fèi)者使用此類的產(chǎn)品，要考慮到其副作用和實(shí)際的增強(qiáng)性體驗(yàn)效果。 目前來說第三代抗ED類藥物伐地那非相對更適用一些，因?yàn)槠涓弊饔孟鄬Ω?，適用人群更廣，且對有備孕需求的消費(fèi)者來說也不傷精子，而第一代西地那非和第二代他達(dá)拉非，發(fā)現(xiàn)對精子的數(shù)量和活躍度都有所影響，另外伐地那非更有保持陰莖勃起硬度的時(shí)長和延遲射精的功效。但綜合而言要建立正確的性生活觀念，減少服用藥物帶來的生理刺激以及藥物產(chǎn)生的一定的心理依賴。
抗ED類產(chǎn)品的延時(shí)效果一般分兩種情況：一種維持足夠硬度的時(shí)長，另一種是指延遲射精的時(shí)長； 前一種延時(shí)效果西地那非，他達(dá)拉非 伐地那非這三代抗ED藥物都具備，特別是第三代抗ED藥物伐地那非，是目前唯一被臨床論證相較安慰劑可3倍延時(shí)的產(chǎn)品，其維持足夠硬度的時(shí)長而延遲射精這一點(diǎn)還需要更多的研究論證，但有學(xué)術(shù)文獻(xiàn)表示第三代抗ED藥物伐地那非聯(lián)合舍曲林，西泊達(dá)汀等治療早泄類藥物，其勃起功能及早泄改善顯著優(yōu)于單獨(dú)使用抗早泄類藥物，且安全性也得到了論證； 服用后有效時(shí)間而言，三種抗ED藥物中，西地那非最短約4到6個(gè)小時(shí)，他達(dá)拉非最長，可達(dá)24到36小時(shí)，伐地那非處兩者之間為8到12小時(shí)，但這一點(diǎn)較為人性化，也相對更符合中國人的體質(zhì)和早一次晚一次的更佳性生活需求習(xí)慣。
市面上常見的西地那非，抗ED類藥物，他達(dá)拉非，伐地那非這三種抗ED藥物，都屬于PDE5抑制劑。 它們的藥物作用機(jī)制是完全相同的，都是通過抑制了PDE5，在適當(dāng)?shù)拇碳は驴梢宰岅幥o海綿體的平滑肌放松，便于陰莖快速地充血，而達(dá)到滿意的勃起；不同之處在于起效的時(shí)間，有效的時(shí)間以及藥物的副作用方面，伐地那非是目前世界上最新勃起功能障礙的治療藥物，在功能方面更加人性化、用量更少、對人體的副作用也更小，整體的安全性和綜合性更加完善，以起效時(shí)間而言，西地那非和他達(dá)拉非約為30到45分鐘，伐地那非大約為10分鐘左右，是起效時(shí)間最快的，而且藥效強(qiáng)勁可靠，對各種原因引起的ED有效率治療達(dá)到92％，對于興之所至的歡愉，可以體現(xiàn)得更加完美。
目前關(guān)于PDE5抑制劑對于精子計(jì)數(shù)及濃度的影響研究結(jié)論不一，但可以肯定的是并不存在較大程度的不良影響。 大多數(shù)的臨床研究發(fā)現(xiàn)口服PDE5抑制劑，對健康男性的精子活力及活動(dòng)度并沒有顯著的影響，卻可以顯著增加不育男性或少弱精子癥患者的精子活力和活動(dòng)度，觀察發(fā)現(xiàn)口服10mg伐地那非后對于人類精液量 精子計(jì)數(shù) 精子濃度 精子活力 正常形態(tài)精子的百分比以及精子膜的完整度都沒有不良的影響，向前運(yùn)動(dòng)的精子比例顯著增加；而口服20mg他達(dá)拉非后卻顯著下降，表明伐地那非可以增加精子活力，而他達(dá)拉非卻抑制了精子的活力，仍需要進(jìn)一步的研究來證實(shí)這些結(jié)果，伐地那非是目前世界上最新勃起功能障礙的治療藥物，在功能方面更加人性化，用量更少，對人體的副作用也更小，整體的安全性和綜合性更加完善。