皮膚科 | 主任醫(yī)師
皮膚性病學(xué)教授，主任醫(yī)師，博士研究生導(dǎo)師。1994年畢業(yè)于西安醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系，2002年獲皮膚性病學(xué)博士學(xué)位。
瘢痕為外傷后引起的色沉，這個(gè)色沉跟多數(shù)色沉處理是一樣的。第一，剛開始可以先看看能不能自己消失，不要進(jìn)行不正規(guī)的治療；第二，對(duì)于非常頑固的隨著時(shí)間的推移還沒(méi)有消除的色沉，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氫醌、維甲酸、水楊酸、果酸等藥物，在合適的季節(jié)也可以用激光來(lái)治療。 皮膚有外傷以后，或者受到紫外線輻射以后，又或者一些創(chuàng)傷以后，由于這些刺激引起了一些炎癥反應(yīng)，這些炎癥反應(yīng)就激活了黑色素細(xì)胞，使黑色素細(xì)胞生產(chǎn)出更多的黑色素，直接從黑色素顆粒運(yùn)輸?shù)浇琴|(zhì)形成細(xì)胞里邊，隨著皮膚的代謝一層層到表面，這樣就看到在創(chuàng)傷或者接受紫外線照射處或者一些手術(shù)完了的地方，有一些肉眼可見(jiàn)的色素沉著斑片。
色素沉著，這里主要講炎癥以后的色素沉著，它主要是由一些刺激因素導(dǎo)致，如果在去除了其刺激因素以后，色斑依然存在，就可以診斷為炎癥以后的色素沉著。 在發(fā)現(xiàn)有全身的色素沉著的時(shí)候，建議患者一定要到醫(yī)院去就診，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候可能合并一些內(nèi)科的疾病。 色沉是由于黑色素細(xì)胞增生活躍以后生產(chǎn)出更多的黑色素，這些黑色素運(yùn)輸?shù)街車慕琴|(zhì)形成細(xì)胞中，出現(xiàn)了肉眼可見(jiàn)的色素沉著斑片，而導(dǎo)致其產(chǎn)生的原因主要是一些刺激，比如紫外線、外傷手術(shù)等，在去除了這些刺激因素以后，如果色斑依然存在，就可以診斷為炎癥以后的色素沉著。
對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，建議去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極、規(guī)范的治療，如果在這個(gè)時(shí)候如果沒(méi)有去醫(yī)院，沒(méi)有進(jìn)行正規(guī)的治療，而是選用一些偏方或者到一些不正規(guī)的美容機(jī)構(gòu)，則會(huì)通過(guò)這種外界的刺激加重色沉的產(chǎn)生。 藥物對(duì)色沉的刺激比較大，所以在使用藥物之前要做好保濕和防曬，因?yàn)樯潦且粋€(gè)黑色素細(xì)胞活化的過(guò)程，在需要藥物去除它的時(shí)候，一定要注意這些藥物會(huì)再次刺激使它加重。 當(dāng)然如果這個(gè)色斑經(jīng)過(guò)很長(zhǎng)時(shí)間溫和對(duì)待它，比如保濕、防曬，它還是沒(méi)有去掉，則可以在醫(yī)生指導(dǎo)下外用一些藥物，由于色沉和黃褐斑在形成黑色素的代謝通路上是有一些相似的，所以用在黃褐斑上的一些外用藥物，比如氫醌、外用維甲酸類、水楊酸、果酸，也可以用于色斑。但是建議廣大的患者朋友到醫(yī)院正規(guī)治療以后，經(jīng)過(guò)大夫的建議再使用。
色素沉著形成的原因包括外在的因素和內(nèi)里的因素。 皮膚是人體內(nèi)外的一個(gè)屏障，對(duì)外是接觸各種環(huán)境，對(duì)內(nèi)是內(nèi)分泌的一個(gè)穩(wěn)態(tài)問(wèn)題，所以不管是外在的或內(nèi)在的出現(xiàn)問(wèn)題，都容易引起黑色素細(xì)胞活躍，出現(xiàn)色沉。 外在的原因可能是紫外線的輻射、一些創(chuàng)傷、手術(shù)，還有一些患者外傷以后結(jié)痂愈合都可以出現(xiàn)色沉。內(nèi)里的一些因素包括情緒緊張、內(nèi)分泌的改變，也會(huì)出現(xiàn)一些神經(jīng)內(nèi)分泌的因素使黑色素細(xì)胞活躍，生成更多的黑色素，從而出現(xiàn)色沉。 日曬其實(shí)是紫外線的輻射，它為一種刺激，這個(gè)刺激通過(guò)一些炎癥因子的釋放，可以激活黑色素細(xì)胞，黑色素細(xì)胞活躍以后生產(chǎn)出更多的黑色素，就會(huì)出現(xiàn)肉眼可見(jiàn)的色素沉著。
哪些病可以引起炎癥后的色素沉著？首先要知道色沉是從哪里來(lái)的，色沉是由于黑色素細(xì)胞增生活躍以后，生產(chǎn)出更多的黑色素，這些黑色素運(yùn)輸?shù)街車慕琴|(zhì)形成細(xì)胞中，從而出現(xiàn)了肉眼可見(jiàn)的色素沉著斑片。 那么什么樣的原因能夠激發(fā)或者激惹黑色素細(xì)胞呢？常見(jiàn)的比如有皮膚有外傷以后，或者受到紫外線輻射以后，或者一些創(chuàng)傷以后，因?yàn)檫@些刺激引起了一些炎癥反應(yīng)，這些炎癥反應(yīng)就激活了黑色素細(xì)胞，使黑色素細(xì)胞生產(chǎn)出更多的黑色素，直接從黑色素顆粒運(yùn)輸?shù)浇琴|(zhì)形成細(xì)胞里邊，隨著皮膚的代謝一層層到表面，這樣就看到在創(chuàng)傷或者紫外線，或者一些手術(shù)完了的地方出現(xiàn)一些肉眼可見(jiàn)的色素沉著斑片。 如果發(fā)現(xiàn)有全身的色素沉著，建議患者一定要到醫(yī)院去就診，因?yàn)榇藭r(shí)可能合并一些內(nèi)科的疾病。