心血管內科 | 主任醫(yī)師
2011年任武漢市醫(yī)學會心血管病分會冠心病學組委員,2012年任湖北省醫(yī)學會數(shù)字醫(yī)學分會常委,2012年任湖北省醫(yī)學會心電生理與起搏分會委員。2003獲武漢市科技進步二等獎,
心肌梗死的藥物治療主要有抗栓藥物、抗血板藥物和他汀類藥物。 如果發(fā)生心肌梗死需要藥物治療,可能常規(guī)的會選擇一些抗栓的藥物,因為心肌梗死的形成就是因為血管動脈粥樣硬化以后形成了一些急性血栓,所以首先可能需要抗血栓治療,包括一些低分子肝素,阿司匹林等藥物,和一些抗血板的藥物。這類藥降低血栓堵塞所以心肌梗死患者,藥物治療抗栓是非常重要的問題。 其次他汀類藥物治療就是降低蛋白膽固醇,把它控制在1.8毫摩爾每升以下。這個指標可能必須要達到,才有可能對后期心肌梗死不良事件的降低有確定性的作用。
預防冠心病的措施如下: 第一、戒煙。 第二、控制血脂。因為血脂升高后對血管是有損害的,它會導致動脈粥樣硬化的發(fā)生,所以血脂的控制,特別是低密度脂蛋白膽固醇的控制是非常關鍵的,這是目前所有治療的藥物治療的很重要的靶點。 第三、控制血壓高,血壓如不控制會導致動脈粥樣硬化的發(fā)生,包括冠心病、腦血管中風的發(fā)生。 第四、預防糖尿病,因為糖尿病對血管的影響也是很嚴重的,糖尿病問題可能也需要患者減肥,增加活動量,控制飲食等,也是有利于血糖的控制。
冠心病的確診的方法如下: 第一、如是心肌梗塞,通過心電圖和抽血,確定心肌損傷的標志物是否有升高,就可診斷這病人有沒有冠心病。 第二、做冠狀動脈CT檢查,就是冠狀動脈通過CT、CT照影可去確定一下,如狹窄程度超過50%,考慮患者可能已存在冠心病,當然確定的方法是常規(guī)用到的冠狀動脈造影,這是種微創(chuàng)的治療方式。通過外周動脈,導管進去后,在血管里面照應可很明確的確定好患者的血管狀態(tài),有沒有狹窄,有多嚴重狹窄,有多少個狹窄都會非常清楚。