皮膚科 | 副主任醫(yī)師
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院副主任醫(yī)師。
非那雄胺是一種常用于治療男性脫發(fā)的藥物，該藥已通過(guò)仿制藥一致性評(píng)價(jià)，藥效穩(wěn)定，患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期使用，一般來(lái)講，男性患者遵醫(yī)囑用藥3個(gè)月以上可以有效改善男性脫發(fā)。 但為了保證藥物效果和用藥安全，使用前需要評(píng)估能否長(zhǎng)期用藥、潛在副作用、生育需求以及個(gè)體差異等情況。 1、能否長(zhǎng)期用藥： 長(zhǎng)期使用非那雄胺片可以維持脫發(fā)的改善效果。然而，一旦停止服用，可能會(huì)出現(xiàn)脫發(fā)恢復(fù)的情況。這意味著，如果你決定長(zhǎng)期服用，需要一直維持藥物的使用以保持效果。 2、潛在副作用： 長(zhǎng)期服用非那雄胺片可能會(huì)導(dǎo)致一些副作用，包括但不限于性欲減退、勃起問(wèn)題、乳腺增生等。這些副作用可能會(huì)影響生活質(zhì)量，因此在決定長(zhǎng)期使用前應(yīng)該與醫(yī)生充分溝通。 3、生育需求： 非那雄胺片的作用機(jī)制涉及調(diào)節(jié)雄激素，可能會(huì)對(duì)生殖系統(tǒng)產(chǎn)生影響。一些研究表明，長(zhǎng)期服用非那雄胺片可能與生育能力下降有關(guān)。如果你計(jì)劃近期要生育，這也需要在決定是否長(zhǎng)期服用時(shí)考慮。 4、個(gè)體差異： 人體對(duì)藥物的反應(yīng)因個(gè)體而異。有些人可能會(huì)在服用非那雄胺片后經(jīng)歷副作用，而另一些人則可能沒(méi)有明顯的不良反應(yīng)。在決定是否長(zhǎng)期使用前，應(yīng)該充分了解自己的健康狀況，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下做出決策。
非那雄胺片（1mg劑型）可能對(duì)男性性功能產(chǎn)生一定影響，其中包括性欲減退、勃起障礙等副作用。但是一般耐受性良好，不良反應(yīng)發(fā)生率較低且通常比較輕微，一般不用中止治療。 這些影響在大部分使用者中都是暫時(shí)性的，停藥后會(huì)逐漸恢復(fù)正常。 非那雄胺片是一種5α-還原酶抑制劑，已通過(guò)仿制藥一致性評(píng)價(jià)，藥效穩(wěn)定，主要用于治療男性雄激素性脫發(fā)，尤其是發(fā)生在頂枕部的脫發(fā)。非那雄胺片除了抑制睪酮向具有毛發(fā)損害作用的二氫睪酮的轉(zhuǎn)變，同時(shí)也可能影響到正常的睪酮代謝，導(dǎo)致性功能方面的變化。 1、性欲減退 一些使用非那雄胺片的男性可能會(huì)出現(xiàn)性欲減退的情況。這是因?yàn)榉悄切郯菲瑫?huì)降低睪酮在體內(nèi)的水平，從而可能對(duì)性欲產(chǎn)生負(fù)面影響。然而，這種影響通常是暫時(shí)的，停藥后性欲可能逐漸恢復(fù)。 2、勃起障礙 另一個(gè)可能的影響是勃起障礙，也就是勃起功能的減退。非那雄胺片的使用可能會(huì)對(duì)勃起產(chǎn)生一定的影響，使得勃起過(guò)程變得困難或不如以前堅(jiān)挺。這也是由于睪酮水平的改變所導(dǎo)致的，停藥后勃起功能也有望逐漸改善。 雖然非那雄胺可能影響性功能，但是大家不用擔(dān)心，不良反應(yīng)發(fā)生率很低，而且癥狀很輕，在停用藥物后就會(huì)恢復(fù)正常。
雄性激素脫發(fā)治療措施包括藥物治療、植發(fā)手術(shù)、激光治療等，具體采取哪種措施需要根據(jù)患者脫發(fā)嚴(yán)重程度、病情持續(xù)時(shí)間等因素具體而定。 第一、藥物治療 雄性激素脫發(fā)主要是由于人體血清內(nèi)雙氫睪酮濃度不斷升高，作用于患者頭皮，抑制毛囊細(xì)胞生長(zhǎng)代謝所致，因此男性脫發(fā)患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服非那雄胺片治療，它屬于5α還原酶抑制劑，可以阻礙睪酮向雙氫睪酮轉(zhuǎn)化，從而減輕對(duì)毛乳頭的損害，抑制頭皮毛囊變小，逆轉(zhuǎn)脫發(fā)的過(guò)程。一般來(lái)講，遵醫(yī)囑堅(jiān)持使用非那雄胺片3個(gè)月以上或更長(zhǎng)時(shí)間，可促進(jìn)毛發(fā)生長(zhǎng)，改善脫發(fā)。 除了口服藥外，也可以聯(lián)合外用米諾地爾治療，該藥可以改善毛囊部位的血液循環(huán)刺激毛囊上皮細(xì)胞的增殖和分化，促進(jìn)毛發(fā)生長(zhǎng)。 第二、植發(fā)手術(shù) 對(duì)于口服藥物效果不好或者脫發(fā)嚴(yán)重的患者，也可以進(jìn)行植發(fā)手術(shù)，手術(shù)是從后枕部或其他健康部位取出健康的毛囊，然后移植到脫發(fā)部位，達(dá)到改善外觀的效果。 第三、激光治療 相關(guān)研究表明，低能量激光可以刺激毛囊，促進(jìn)頭發(fā)生長(zhǎng)。因此患者也可以定期去醫(yī)院進(jìn)行激光照射，從而改善脫發(fā)。 需要注意的是脫發(fā)是一個(gè)長(zhǎng)期治療的過(guò)程，患者一定要堅(jiān)持治療，不能半途而廢，否則可能會(huì)導(dǎo)致治療失敗。
脫發(fā)與飲食、作息、精神等多方面因素有關(guān)，在日常生活中主要是要注意保持良好的飲食和生活方式，飲食方面在保證營(yíng)養(yǎng)充足的前提下，盡量以清淡為主，少吃油膩、辛辣、高糖食物。避免熬夜，保證睡眠充足。堅(jiān)持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，疏解心中壓力，避免精神過(guò)度內(nèi)耗。 另外，可以咨詢(xún)中醫(yī)師適當(dāng)用一些滋補(bǔ)肝腎的食物或中藥材，因?yàn)樵谥嗅t(yī)看來(lái)，毛發(fā)的營(yíng)養(yǎng)來(lái)源于血，生機(jī)根源在于腎。所謂“腎藏精，其華在發(fā)，肝藏血，發(fā)為血之余”。腎氣的盛衰在外部的表現(xiàn)能從頭發(fā)顯露出來(lái)，而血液的正常運(yùn)行，以及貯藏、調(diào)節(jié)，與肝密切相關(guān)。如果腎精不足，氣血運(yùn)行不暢，精血雙虧，肝腎兩虛，就可以出現(xiàn)脫發(fā)、白發(fā)。 可以服用一些補(bǔ)肝益腎的中成藥來(lái)進(jìn)行調(diào)理，如同仁堂益腎烏發(fā)口服液，它里面包含了何首烏、牛膝、枸杞子、當(dāng)歸等滋補(bǔ)肝腎的中藥材，可有效改善肝腎不足引起的脫發(fā)癥狀。
熬夜可以導(dǎo)致脫發(fā)。 經(jīng)常熬夜的人，無(wú)論是在工作還是在娛樂(lè)，大腦都會(huì)處于高度緊張的狀態(tài)，這會(huì)導(dǎo)致頭皮血液循環(huán)不暢，從而造成毛囊萎縮、頻繁掉頭發(fā)。而且長(zhǎng)期作息不規(guī)律，引起內(nèi)分泌失調(diào)，也會(huì)導(dǎo)致脫發(fā)。所以一定要避免熬夜。 當(dāng)然，脫發(fā)受多個(gè)因素影響，除了熬夜，還有飲食、精神心理、免疫、遺傳等。所以想要不脫發(fā)，首先一定要調(diào)整好日常作息，不熬夜，睡眠充足。心情舒暢。飲食營(yíng)養(yǎng)，以清淡為主。堅(jiān)持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)身體體質(zhì)。 另外，對(duì)于熬夜導(dǎo)致脫發(fā)嚴(yán)重的，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為熬夜耗傷人體腎精陰血，陰血不足，不能榮養(yǎng)毛發(fā)則脫發(fā)?？梢苑靡恍┧幬铮缤侍靡婺I烏發(fā)口服液，它主要由何首烏、枸杞子、當(dāng)歸等中藥材組成，具有滋補(bǔ)肝腎的功效，可有效改善因肝腎兩虛所致的脫發(fā)。