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      梁衛(wèi)東
      梁衛(wèi)東

      骨科 | 主任醫(yī)師

      擅長
      運用中西醫(yī)結(jié)合治療復雜性骨折及骨折并發(fā)癥。
      醫(yī)生介紹

      梁衛(wèi)東,主任中醫(yī)師,江西省中醫(yī)骨傷學會常委,江西創(chuàng)傷學會委員,江西省醫(yī)療鑒定專家,國家十二五重點專科繼承人。

      醫(yī)生視頻
      • 髖臼骨折該如何分類

        髖臼骨折的分類如下: 1、髖臼骨折從受傷的暴力可以分為:髖臼的后壁骨折、髖臼的臼體骨折、髖臼的前壁骨折。 2、根據(jù)Letournel分型,他把髖臼分為前柱和后柱。單純的前柱骨折、單純的后柱骨折類型較多,其中比較復雜的是柱的骨折又合并了壁的骨折,所以要經(jīng)過專業(yè)的訓練、專業(yè)的學習,才能了解骨折的分類和分類以后怎樣對骨折進行處理。 專家提示: 髖臼骨折的分類如下: 1、根據(jù)受傷的暴力分為:髖臼后壁骨折、髖臼臼體骨折、髖臼前壁骨折。 2、根據(jù)Letournel分型,把髖臼分為前柱骨折和后柱骨折。

      • 髖臼骨折的表現(xiàn)

        髖臼骨折的表現(xiàn)為: 1、外傷史,比如車禍或者高度墜落傷,對它的暴力是比較大的。 2、根據(jù)局部的情況,比如局部疼痛、髖關節(jié)活動受限,出現(xiàn)髖關節(jié)的畸形。 (1)比如髖關節(jié)后脫位導致髖臼骨折,首先會出現(xiàn)下肢短縮,膝關節(jié)處于外旋短縮的狀態(tài)。(2)髖關節(jié)中心脫位,整個股骨頭和股骨頸相對內(nèi)移,導致大粗隆與健側(cè)相比大粗隆內(nèi)移,但不會引起明顯的短縮。 (3)髖關節(jié)前脫位合并前壁骨折,一般脫位的髖關節(jié)有一個彈性固定,就是髖關節(jié)脫到這個地方以后,用手晃動大腿他這個地方會有來回的晃動,最終還是停在脫位的狀態(tài),這個時候患者是比較痛苦的。

      • 什么情況下需要進行髖臼骨折手術

        髖臼骨折如果沒有移位,只是簡單的髖臼骨折或者髖臼周炎,一個小碎骨片非常小,不影響關節(jié)穩(wěn)定性的情況下,可以不進行手術治療。如果髖臼的骨塊比較大,而且影響了關節(jié)的穩(wěn)定性,就需要進行手術治療。 髖臼骨折根據(jù)骨折的分類采取不同的手術方式,比如髖臼前壁骨折,要做前方的接口;髖臼后壁骨折,要做后方的接口。有的時候髖臼骨折還容易合并骨頭骨折,所以要照顧到骨頭骨折的類型,醫(yī)生在設計手術方案的時候就要根據(jù)骨折的類型,采取不同的方法。

      • 髖臼骨折多久能下地

        髖臼骨折根據(jù)骨折的類型來決定是否能早期下地。 首先復位的好,固定的牢靠,早期可以進行有限的負重,如在患者的床下放一個地秤,根據(jù)不同的階段使用不同的重量踩地進行訓練。三個月以后如果骨折愈合的比較好,則可以進行有限的負重,但是不能完全按照自身的重量來進行負重。自身重量的負重一定要等骨折愈合好以后,一般3~6個月,經(jīng)過X線和CT復查沒有問題以后才能完全負重。

      • 髖關節(jié)手術入路該如何選擇

        髖臼骨折的入路根據(jù)分型不同,采取的手術方式不同。 如果髖臼骨折合并前壁骨折,則做前方的入路。如果合并臼體和后壁的骨折,則要做后方的入路。如果是柱的骨折,則需要進行聯(lián)合入路。 所以一定要注意是哪個方向的壁出現(xiàn)骨折,切口就要必須到哪個方向,并且在做髖臼柱的骨折時,要先達到柱的穩(wěn)定性,再處理髖臼壁的骨折。