神經(jīng)外科 | 主任醫(yī)師
錦州市首批專業(yè)技術(shù)和基礎(chǔ)學(xué)科帶頭人，錦州市醫(yī)療事故鑒定委員會專家?guī)斐蓡T，遼寧省司法廳錦州中心醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所評審專家，中華神經(jīng)外科錦州分會委員。
高血壓腦出血不一定會偏癱。高血壓腦出血以每個患者的出血部位、出血量多少以及出血速度不同，而經(jīng)過治療之后造成偏癱的幾率不盡相同。比如：非功能區(qū)以及皮層下腦出血，大部分患者經(jīng)過治療不會留下偏癱后遺癥，而那些重要功能區(qū)、內(nèi)囊區(qū)、丘腦出血以及腦室出血、腦干出血的患者，經(jīng)過手術(shù)干預(yù)，大部分病例都會出現(xiàn)肢體偏癱。
高血壓患者的復(fù)發(fā)預(yù)防主要是患者出院之后，要制定一個比較規(guī)范的治療計劃。比如：每日行血壓測量2-3次 飲食方面要注意合理膳食、清淡飲食、減少食鹽成分的攝入量。再其次有偏癱的患者，注意防止墜積性肺炎以及泌尿系感染、褥瘡的發(fā)生。
高血壓腦出血的預(yù)后主要是根據(jù)患者的出血部位、出血量大小以及采取保守及手術(shù)方式不同，而出現(xiàn)相應(yīng)的預(yù)后情況。如：患者出血量較小，入院之前意識狀態(tài)比較清醒，這樣內(nèi)科的患者保守，大部分患者預(yù)后良好。而往往一些出血量巨大，入院之前生命體征不平穩(wěn)、意識障礙的患者，如：腦干出血以及深部出血的患者預(yù)后較差。
高血壓腦出血大部分發(fā)病人群的特點(diǎn)主要是起病急驟，病情進(jìn)展迅速，出血量少的患者僅有輕微頭痛。出血量大的患者可短暫的意識不清、昏迷狀態(tài) 這種情況下要把患者送到急診科行頭CT檢查，明確高血壓腦出血，然后護(hù)送到病房嚴(yán)密監(jiān)測，生命體征變化，包括血壓、脈搏、呼吸以及血壓監(jiān)測，使患者絕對安靜，保持呼吸道通暢，也就是俗稱的ABC療法。高血壓腦出血的搶救要爭分奪秒，每個患者依據(jù)出血量、出血部位及程度不同，采取相應(yīng)的措施。
高血壓腦出血是臨床上較常見的腦血管疾病，高血壓的預(yù)防很關(guān)鍵，目前主要趨向于患者平時要注意測生命體征，主要是以血壓、脈搏為主，然后根據(jù)血壓情況到專科醫(yī)院口服降壓藥。再就是合理飲食，包括吃些清淡飲食，還有鹽的攝入量要嚴(yán)格限制，其次要加強(qiáng)體育鍛煉。所以，高血壓腦出血的預(yù)防是綜合性的。