神經(jīng)外科 | 主任醫(yī)師
錦州市首批專業(yè)技術(shù)和基礎(chǔ)學(xué)科帶頭人，錦州市醫(yī)療事故鑒定委員會專家?guī)斐蓡T，遼寧省司法廳錦州中心醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所評審專家，中華神經(jīng)外科錦州分會委員。
高血壓腦出血引起失語分為運(yùn)動性語言失語、感覺性失語、以及混合性失語。高血壓腦出血是臨床上較常見的腦血管疾病，它的特點是以高死亡率、高致殘率，對社會以及家庭造成巨大影響。它占整個腦卒中人群的發(fā)病率在20%左右，高血壓腦出血有一部分人群的出血部位位于語言功能區(qū)，經(jīng)過內(nèi)科保守治療及外科手術(shù)干預(yù)，往往一部分患者遺留語言功能障礙，大致可分為運(yùn)動性語言失語、感覺性失語、以及混合性失語。其中一部分人群通過患者出院后，康復(fù)、言語訓(xùn)練，有一部分人群能達(dá)到療效較滿意。
高血壓腦出血后的生存率主要是以患者的出血量大小、出血部位以及患者的年齡段有關(guān)。目前高血壓腦出血在臨床上是一種常見的腦血管疾病，它的特點是以高死亡率、高致殘率，對社會及家庭造成巨大影響。大部分患者經(jīng)過內(nèi)科保守治療都會達(dá)到相當(dāng)于痊愈的水平。而經(jīng)過外科手術(shù)干預(yù)的一部分人群，比如說深在的腦出血，丘腦區(qū)以及腦干中樞，這些患者生命造成意外的風(fēng)險比較大。
高血壓腦出血可以適合這些運(yùn)動： 第一、對于一部分人群，出院后病情較輕微的人群，可以保持一些適度的運(yùn)動，比如：散步，包括輕微的體育活動，避免那些使腹內(nèi)壓顱壓增高的運(yùn)動，如：游泳、足球、爬山這些運(yùn)動要避免。 第二、對于出院后有偏癱的患者，可以采用坐輪椅或者說在家中簡單的一些肢體康復(fù)。 總而言之，根據(jù)患者出院之后的情況，采取相關(guān)的適度的體育活動。
高血壓腦出血的手術(shù)方式選擇主要是以根據(jù)患者腦出血的發(fā)生部位，患者的年齡段以及出血量大小，相應(yīng)制定手術(shù)方案。如：患者出血量巨大，中線移位明顯、有腦疝發(fā)生，大部分采取去骨瓣減壓血腫清除術(shù)。對于一些血腫量巨大，中線暫時沒有移位的患者可采用小骨窗直切口微創(chuàng)手術(shù)。還有一些特殊深在的部位，比如腦室系統(tǒng)出血，我們則采用鉆孔引流微創(chuàng)手術(shù)。
高血壓腦出血患者的飲食要注意以下幾點： 第一、飲食要清淡，然后減輕減少鈉鹽的攝入。 第二、要保證患者的高蛋白質(zhì)消耗以及營養(yǎng)有一定的比例分布，飲食方面除了清淡，也要適當(dāng)增加一些高蛋白的物質(zhì)，要求要易于消化，至于麻辣些的物質(zhì)盡量減少攝入。