血液內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
1996年畢業(yè)于大連醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),2004年獲得中國(guó)醫(yī)科大學(xué)第一臨床學(xué)院血液學(xué)碩士學(xué)位。2012年9月-2013年9月在北京協(xié)和醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)?,F(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)遼寧省分會(huì)錦州血液學(xué)分會(huì)常務(wù)委員。一直從事血液病臨床工作,對(duì)各種血液病的診斷和治療積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。工作期間發(fā)表國(guó)家級(jí)論文十余篇,主持科研課題兩項(xiàng),分獲錦州市科技進(jìn)步二、三等獎(jiǎng)各一項(xiàng)。
多發(fā)性骨髓瘤患者在日常生活中: 1、在疾病的早期,可以按骨科醫(yī)生的意見佩戴支具,盡量減少活動(dòng),休息的時(shí)候要臥硬板床。 2、飲食方面要吃高熱量 高蛋白的飲食,容易消化的食物,再有不要吃生冷的食物; 3、患者發(fā)生高尿酸血癥的時(shí)候或高鈣血癥的時(shí)候,一定要讓患者多飲水,防止病情加重; 4、對(duì)于行動(dòng)不變的老年人,家里人應(yīng)該有陪護(hù),起床的時(shí)候以免墜傷或者發(fā)生病理性骨折。
多發(fā)性骨髓瘤是惡性的漿細(xì)胞疾病,所以可以累及到系統(tǒng),如果不及時(shí)治療: 1、在骨骼系統(tǒng)的表現(xiàn)可能會(huì)有多發(fā)性的病理性骨折、骨質(zhì)疏松,多見于扁骨包括顱骨 肋骨 胸骨 還有腰椎的椎體; 2、骨髓瘤因?yàn)槭钱惓5拿庖咔虻鞍自龆啵钥梢院喜⒏唣べ|(zhì)的癥狀 患者可以表現(xiàn)出視力的下降 意識(shí)的模糊 神經(jīng)系統(tǒng)的紊亂等等; 3、多發(fā)性骨髓瘤本身是來源于骨髓,有些部位可以累及出現(xiàn)血液系統(tǒng)的改變,出現(xiàn)了貧血 而且貧血也是最常見的癥狀; 4、晚期可以出現(xiàn)血小板減少; 5、多發(fā)性骨髓瘤也可以累及腎臟、出現(xiàn)早期的蛋白尿,晚期可以出現(xiàn)腎功能不全。
多發(fā)性骨髓瘤的形成其實(shí)是復(fù)雜的病理生理過程,目前主要說有癌前病變,在骨髓瘤里叫MGUS,也叫意義未明的單克隆丙種球蛋白血癥,過程多數(shù)的骨髓瘤都有前期的過程,但只是可能在臨床中過程中沒有被發(fā)現(xiàn)。 MGUS的過程發(fā)生可能主要是由于本身細(xì)胞遺傳學(xué)異常所引起的,所以說漿細(xì)胞外界抗原刺激,所以產(chǎn)生的異常的免疫應(yīng)答,導(dǎo)致異常的單克隆免疫球蛋白的惡性增生,從MGUS進(jìn)展成多發(fā)性骨髓瘤發(fā)生的幾率大概是在每年有1%的幾率可以進(jìn)展成骨髓瘤,所以說如果出現(xiàn)了MGUS,一定要警惕將來發(fā)展成多發(fā)性骨髓瘤。
多發(fā)性骨髓瘤是惡性的漿細(xì)胞疾病,腫瘤細(xì)胞起源于骨髓中的漿細(xì)胞,而漿細(xì)胞是B淋巴細(xì)胞發(fā)育到終末階段,具有功能性的細(xì)胞。現(xiàn)在有些分類歸到B細(xì)胞淋巴瘤的范圍。 骨髓瘤在臨床上表現(xiàn)主要是由于有異常的免疫球蛋白分泌,所以說可以表現(xiàn)出單克隆的球蛋白升高,臨床上可以出現(xiàn)多發(fā)性的溶骨性損害,有貧血、有腎功能不全等等相關(guān)的癥狀。 主要多發(fā)生于在老年人,年輕人相對(duì)說少見,所以說臨床上遇到有貧血,腎功能損害的老年人,伴有多發(fā)性溶骨性改變的,一定要想到多發(fā)性骨髓瘤。