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      張影
      張影

      血液內(nèi)科 | 主任醫(yī)師

      擅長
      骨髓瘤等。
      醫(yī)生介紹

      1996年畢業(yè)于大連醫(yī)科大學臨床醫(yī)學專業(yè),2004年獲得中國醫(yī)科大學第一臨床學院血液學碩士學位。2012年9月-2013年9月在北京協(xié)和醫(yī)院進修學習?,F(xiàn)任中華醫(yī)學會遼寧省分會錦州血液學分會常務委員。一直從事血液病臨床工作,對各種血液病的診斷和治療積累了豐富的臨床經(jīng)驗。工作期間發(fā)表國家級論文十余篇,主持科研課題兩項,分獲錦州市科技進步二、三等獎各一項。

      醫(yī)生視頻
      • 淋巴瘤在什么時候需要骨髓移植

        淋巴瘤通過早期的強化大劑量化療治療以后,可以達到緩解,一般的骨髓移植它主要考慮是自體造血干細胞移植,自體造血干細胞移植主要用于在化療完全緩解以后,鞏固維持的治療,在鞏固治療結(jié)束以后才進行自體造血干細胞移植。 淋巴瘤做異基因造血干細胞移植的時候,是有嚴格的適應證的,一般不首選的,主要用于多次復發(fā)的或者是原發(fā)耐藥以后再復發(fā),做自體之后再復發(fā)的,考慮說做異基因造血干細胞移植,再有某些高度侵襲性的淋巴瘤在1期以后,也可以接受異基因造血干細胞移植。

      • 白血病與淋巴瘤有何區(qū)別

        白血病和淋巴瘤都是惡性的腫瘤。 白血病從理論上是本身發(fā)生于造血干細胞的疾病,在骨髓里主要表現(xiàn)的是一種原始幼稚的細胞異常的增生,叫做白血病。 淋巴瘤本身如果一般是不累及骨髓的,所以骨髓上可以沒有改變,但是如果侵及到骨髓的時候可以出現(xiàn)淋巴瘤細胞。 淋巴瘤細胞和本身骨髓特有的細胞應該是不一樣的,應該是外來的細胞,所以在形態(tài)上可以和急性白血病細胞有區(qū)別的,如果說形態(tài)上鑒別不出來,可以進一步通過流式的免疫分型,來進一步鑒別細胞的形態(tài),這是從形態(tài)上來說進行鑒別。 從臨床過程上來看急性白血病發(fā)病比較急,一般比淋巴瘤要兇險。

      • 為什么有些淋巴瘤患者需要做鞘注治療

        鞘注就是鞘內(nèi)注射,通過腰穿將某些化療藥物注入到患者的蛛網(wǎng)膜下腔,達到一下有效的血藥濃度,鞘注常常分為兩種類型,一種是預防性的鞘注,一種是治療性的鞘注。 治療性的鞘注主要用于發(fā)生中樞累及的病人,這種情況下需要治療性鞘注,再一種是沒有發(fā)生疾病之前就進行預防,避免中樞受累的。 主要適用于:1、如果中樞風險特別高的病人,如果說是淋巴母細胞的淋巴瘤這樣必須做鞘注的,否則容易出現(xiàn)中樞受累;2、中樞性,中度侵襲性的淋巴瘤像母細胞型的套細胞型淋巴瘤也要做;3、某些特殊部位的淋巴瘤也需要做鞘注,譬如累及到腺體 、睪丸、甲狀腺、 乳腺部位的也要做。

      • 哪些人易患淋巴瘤

        淋巴瘤是多種致病因素引起的結(jié)果,包括放射線 、電離輻射 、藥物、 毒物 、 病毒感染等引起的。 所以說下面一些人群發(fā)病率要高一些: 1、從事放射線工作的發(fā)病率會高一些; 2、接觸苯類的,像橡膠工人; 3、腫瘤病人,接觸化療的患者發(fā)病率也要高一些; 4、長期接觸同位素的病人,同位素的這包括病人或者包括工作者,可以有患淋巴瘤的幾率; 5、長期應用免疫抑制劑的病人,所謂免疫炎性的疾病,像系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關(guān)節(jié)炎等等可能也會有患淋巴瘤的幾率相對高; 家族中有淋巴瘤的病人的發(fā)病幾率可能較高一些。

      • 淋巴瘤與淋巴癌的區(qū)別

        惡性腫瘤的分類主要是根據(jù)細胞的來源,起源不同而進行分類的,如果說起源于上皮來源的都把叫為癌,像肺癌 肝癌這些命名為叫癌。 其他的起源于非上皮細胞的就稱之為腫瘤。 淋巴瘤本身是起源于淋巴造血系統(tǒng),所以從命名上腫瘤的命名上分類歸于腫瘤,所以叫淋巴瘤而不是淋巴癌。 癌癥和腫瘤本身是本質(zhì)上都是惡性疾病,但是在淋巴瘤雖然叫瘤,但也是一種造血系統(tǒng)的惡性疾病。