血液內科 | 主任醫(yī)師
1996年畢業(yè)于大連醫(yī)科大學臨床醫(yī)學專業(yè),2004年獲得中國醫(yī)科大學第一臨床學院血液學碩士學位。2012年9月-2013年9月在北京協(xié)和醫(yī)院進修學習。現(xiàn)任中華醫(yī)學會遼寧省分會錦州血液學分會常務委員。一直從事血液病臨床工作,對各種血液病的診斷和治療積累了豐富的臨床經(jīng)驗。工作期間發(fā)表國家級論文十余篇,主持科研課題兩項,分獲錦州市科技進步二、三等獎各一項。
影響淋巴瘤預后的因素: 1、年齡,對于霍奇金淋巴瘤50歲以下的病人比50歲以上的生存率要好,對于霍奇金淋巴瘤來說兒童或老年患者的預后一般要比年紀在20-50歲之間的預后要差一些。 2、性別上來看對于霍奇金淋巴瘤來說,女性的患者預后要好一些,而在非霍奇金淋巴瘤來說,兩者沒有明顯的差別。 3、病理類型來看,在霍奇金淋巴瘤淋巴細胞為主型的預后比較好,非霍奇金淋巴瘤來以濾泡型的分化較好。 4、得病時候,起病時候疾病的分期,在如果是1、 2期的肯定好于疾病3、 4期的。 伴隨的全身癥狀,如果伴隨全身癥狀越重,可能預后越不好。
首先妊娠對于淋巴瘤的病程是沒有明顯影響的,但是在妊娠期間進行放化療可能會對胎兒造成影響,對母體也可以增加感染和出血的風險,所以對于早期妊娠的病人,在妊娠的早期從醫(yī)學的角度上是盡量終止妊娠,但是也要考慮下患者的意愿。 在妊娠的中晚期的時候出現(xiàn)淋巴瘤的情況,可以考慮采用低劑量或者減量的放療措施來控制一下病情,等到妊娠以后再考慮進行按正規(guī)的系統(tǒng)治療控制病情,分娩以后要防止出血和感染 對新生兒也要進行定期的檢查,看有沒有化療藥物所對胎兒帶來的毒性。
霍奇金淋巴瘤治療主要推薦在化療停止后的兩年以后可以考慮妊娠。 因為霍奇金淋巴瘤所用的化療方案,對月經(jīng)造成的影響,大部分也可以在?;熞坏絻赡陜然謴停詢赡暌院笫强梢钥紤]妊娠的。 非霍奇金淋巴瘤由于治療效果以及所用的療程比較長,所以它可能化療對于月經(jīng)的影響,生育功能的影響可能比霍奇金淋巴瘤要嚴重一些,但是對于初始治療就能夠完全緩解的霍奇金淋巴瘤,可能停止治療以后也可能有生育的希望。
淋巴瘤的種類很多,并發(fā)癥的表現(xiàn): 1、多發(fā)性的淋巴結腫大,但是根據(jù)淋巴結腫大的部位可能引起壓迫癥狀不同,如果出現(xiàn)在頸部的淋巴結,多數(shù)可能會引起壓迫癥狀,包括呼吸 包括進食; 2、縱隔的淋巴結腫大的時候,可能出現(xiàn)胸悶 、 氣短癥狀; 3、腹部的淋巴結腫大的時候,可能根據(jù)壓迫的癥狀表現(xiàn)為惡心、嘔吐 、便秘、腸梗阻的表現(xiàn); 4、骨髓的侵犯,可以出現(xiàn)血象的異常,出現(xiàn)了貧血、 出血、 感染的癥狀等等。