普通外科 | 主任醫(yī)師
畢業(yè)于錦州醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，畢業(yè)后一直從事普外科工作至今。
腹壁疝手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)有腸梗阻、腹腔的局部不適、疼痛等。 腹壁疝手術(shù)的發(fā)生一般的來(lái)說(shuō)，多見(jiàn)于腹壁手術(shù)以后，尤其腹壁縱切口以后，造成腹壁切口疝的情況。因?yàn)楦贡陴匏芏喾N情況，一些切口疝、先天性的白線疝這幾種情況。臨床多見(jiàn)于切口疝，一發(fā)生切口疝以后，如果疝周的內(nèi)容物過(guò)多，腹腔內(nèi)組織通過(guò)切口疝疝出過(guò)多，那有可能對(duì)患者造成局部的腹腔的壓力的改變，出現(xiàn)一些梗阻的表現(xiàn)，造成患者腸梗阻，腹腔的局部不適、疼痛等一些表現(xiàn)，如果疝周的腹壁疝比較大，出現(xiàn)一些異常表現(xiàn)，應(yīng)該及時(shí)去處理。
復(fù)發(fā)性腹股溝疝在治療上比初發(fā)的腹股溝疝要復(fù)雜，應(yīng)該由對(duì)疝手術(shù)有豐富經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師來(lái)完成。 因?yàn)閺?fù)發(fā)性的腹股溝疝手術(shù)，第一次手術(shù)方式的不同，局部解剖結(jié)構(gòu)的改變，這些因素造成了復(fù)發(fā)性腹股溝疝手術(shù)有相對(duì)的難度的。復(fù)發(fā)性腹股溝疝手術(shù)應(yīng)該由對(duì)疝手術(shù)有豐富經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師來(lái)完成。如果你第一次手術(shù)選擇的是傳統(tǒng)的開(kāi)刀的手術(shù)，如果復(fù)發(fā)性，第二次手術(shù)就建議去做微創(chuàng)的腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)；如果第一次做的是微創(chuàng)的腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)，復(fù)發(fā)做第二次手術(shù)的時(shí)候就建議去做開(kāi)刀的傳統(tǒng)的手術(shù)，這樣相對(duì)來(lái)說(shuō)可能更容易處理一些。
腹股溝疝不痛不癢1歲的嬰兒可能自愈，其他年齡段的患者是不能夠自愈的。 腹股溝疝是臨床上比較常見(jiàn)的一種疾病，它的發(fā)生是有先天性的解剖基礎(chǔ)，因?yàn)楦构蓽蠀^(qū)腹壁肌肉或者是筋膜組織的薄弱，是腹腔內(nèi)壓力的增加共同機(jī)制造成的，如果腹股溝疝一經(jīng)發(fā)生，除非是1歲以內(nèi)的嬰幼兒，隨著年齡的增長(zhǎng)對(duì)腹股溝區(qū)腹壁肌肉，筋膜組織的強(qiáng)勁，能夠達(dá)到腹股溝疝的自愈，其他年齡段的患者發(fā)生腹股溝疝是不能夠自愈的，腹股溝疝一經(jīng)診斷，應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療，即使沒(méi)有疼痛或者嵌頓的表現(xiàn)，也應(yīng)該去手術(shù)治療，他不能夠自行愈合。
一般來(lái)說(shuō),只要是能適合于開(kāi)刀的手術(shù)，可能我們?cè)谇荤R下基本上都能完成。 但是也有我們?cè)谶x擇患者的時(shí)候要稍微注意一下，如果說(shuō)這個(gè)患者是老年人,相對(duì)來(lái)說(shuō)他的心腦血管疾病比較嚴(yán)重,而不能夠耐受氣腹，或者是他以前有過(guò)下腹部手術(shù)，考慮可能下腹部局部的黏連比較重，腹腔鏡下沒(méi)辦法看到清晰的解剖結(jié)構(gòu)，這樣的患者，就應(yīng)該盡量的避免腹腔鏡手術(shù)。
腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)有以下優(yōu)點(diǎn)： 1.相對(duì)于傳統(tǒng)的手術(shù)來(lái)說(shuō)，相對(duì)美觀，它只是局限于幾個(gè)微小創(chuàng)口下，通過(guò)器械完成的疝體修補(bǔ)手術(shù)， 2.因?yàn)樗那锌谛 ⑽?chuàng)，它的恢復(fù)相對(duì)于傳統(tǒng)手術(shù)要快，可能恢復(fù)的時(shí)間要快上幾天甚至一周時(shí)間， 3.臨床上有數(shù)據(jù)表明，微創(chuàng)的腹股溝疝修補(bǔ)手術(shù)復(fù)發(fā)率要低于傳統(tǒng)的這些開(kāi)刀的腹股溝疝的修補(bǔ)術(shù)。