皮膚科 | 主任醫(yī)師
從事皮膚性病臨床工作20余年，對(duì)感染性、過(guò)敏性皮膚病及皮膚科疑難病癥具豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
膿皰型銀屑病也是銀屑病的四種類型當(dāng)中比較常見(jiàn)的一種類型，膿皰型銀屑病一般我們把它分成局限性膿皰型銀屑病和泛發(fā)性膿皰型銀屑病。 在臨床上最多見(jiàn)的就是局限性膿皰型銀屑病，也叫做掌跖膿皰病。它的臨床表現(xiàn)主要是在手掌和足底的部位出現(xiàn)粟粒大小、深在性的灰黃色、深在的膿皰，沒(méi)有明顯的自覺(jué)癥狀，反反復(fù)復(fù)的發(fā)生，嚴(yán)重的時(shí)候也可以累及到全身。 泛發(fā)性的膿皰型銀屑病一般初期的時(shí)候就是出現(xiàn)全身大范圍的粟粒大，甚至更大的嚴(yán)重的時(shí)候可以形成濃糊的膿皰，伴有全身癥狀發(fā)燒等等一系列全身癥狀。
關(guān)節(jié)病型銀屑病也叫做銀屑病型關(guān)節(jié)炎，它除了有銀屑病的皮膚損害以外，還伴有關(guān)節(jié)的損害，這種關(guān)節(jié)的損害可以是手足四肢小關(guān)節(jié)的損害，也可以累及到脊柱。 在小關(guān)節(jié)受到損害的時(shí)候，一般是表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅腫疼痛，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的變形，甚至畸形、活動(dòng)受限等等，影響正常的行走。所以關(guān)節(jié)病型銀屑病是一種銀屑病當(dāng)中比較嚴(yán)重的類型，它可以影響人的正常的生理功能，造成生活質(zhì)量的下降、生活不能自理等等。
銀屑病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中，分期是很重要的，一般我們把它劃分為三個(gè)期。一是進(jìn)行期、二叫靜止期、三叫退行期。進(jìn)行期銀屑病皮疹的特點(diǎn)是新疹不斷出現(xiàn)，舊疹不斷擴(kuò)大，上面的鱗屑也很厚，然后在皮疹的周圍炎癥反應(yīng)比較重。同時(shí)，如果皮膚上有摩擦、外傷、針刺等損害，在皮膚破損處都會(huì)出現(xiàn)新的皮疹，這叫做銀屑病的同形反應(yīng)現(xiàn)象。 在靜止期的皮疹就是它的表現(xiàn)是新疹沒(méi)有發(fā)生舊疹也沒(méi)有消退，第三期叫退行期 就是原有的皮疹不斷的消退，沒(méi)有新的皮疹發(fā)生。
點(diǎn)滴狀銀屑病是尋常型銀屑病當(dāng)中最常見(jiàn)的一種形態(tài)，初發(fā)者或者兒童多見(jiàn)。 它的臨床特點(diǎn)主要是出現(xiàn)粟粒到花生粒大小的全身散在的紅色點(diǎn)滴狀的丘疹，逐漸可以擴(kuò)展，擴(kuò)展成斑片狀，擴(kuò)展成地圖狀的等等類型都可以?，F(xiàn)在認(rèn)為點(diǎn)滴狀銀屑病和慢性或者急性的扁桃腺發(fā)炎有一定的關(guān)系，所以在臨床能夠治愈的銀屑病的類型當(dāng)中點(diǎn)滴狀是最多的。
銀屑病患者在飲食上沒(méi)有絕對(duì)禁忌，所以不建議吃什么沒(méi)有一個(gè)明確的答案。 但是我們要根據(jù)每個(gè)病人具體的情況，讓患者細(xì)心的觀察。他吃完了牛羊肉、他吃完了海鮮，甚至他飲過(guò)酒以后，他的皮疹會(huì)不會(huì)有所增加或者他的癥狀會(huì)不會(huì)有所增加。如果有，那么我們就建議他把這個(gè)飲食要注意。如果沒(méi)有，那就可以自由的吃。所以銀屑病的病人沒(méi)有絕對(duì)的禁忌，要根據(jù)自身的情況而定，到底能不能吃什么東西。