皮膚科 | 主任醫(yī)師
從事皮膚性病臨床工作20余年，對(duì)感染性、過(guò)敏性皮膚病及皮膚科疑難病癥具豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
我們臨床常見(jiàn)的銀屑病消退方式一般是三種表現(xiàn)方式： 第一種是整個(gè)皮損變薄、顏色變淡，然后表面的鱗屑消退； 第二種方式是皮疹從四周消退，然后中間部位最后消退掉； 第三種消退的方式是皮疹從中間的部位先變薄，逐漸消退，然后鱗屑消失，最后在它的四周最后才消退。
有的朋友提問(wèn)在銀屑病的治療過(guò)程中紅斑變大了是不是銀屑病加重了呢？其實(shí)我們不能夠單純的回答是與否，因?yàn)榧t斑的變大還是縮小不能代表這個(gè)銀屑病 是不是加重。 一般我們說(shuō)銀屑病加重的時(shí)候，它會(huì)出現(xiàn)新的皮疹不斷的增多，原有的皮疹會(huì)逐漸擴(kuò)大，然后皮疹的炎癥反應(yīng)比較明顯，周?chē)鷷?huì)有紅暈，同時(shí)皮疹的表面的鱗屑 會(huì)堆積的很厚。這種情況下，我們會(huì)說(shuō)銀屑病是在加重的過(guò)程當(dāng)中，而不是緊緊的以一塊的皮疹是變大、變小來(lái)評(píng)論這個(gè)銀屑病加重與否。
光療是治療銀屑病一個(gè)很有效的辦法，對(duì)于一些銀屑病的病人來(lái)說(shuō)經(jīng)過(guò)光療的治療，也會(huì)取得很好的治療效果。但是有急性期銀屑病的病人注意盡量不要采取光療。 尋常型銀屑病急性期的表現(xiàn)比較嚴(yán)重，新的皮疹比較多，皮疹周?chē)难装Y反應(yīng)比較重，這個(gè)時(shí)候我們盡量不要給病人采取光療的辦法。還有關(guān)節(jié)病型的銀屑病，如果皮疹不是很多很重，以關(guān)節(jié)損害為主，我們采用光療的辦法，它的療效就不是很好，所以我們要注意對(duì)于這些類(lèi)型的銀屑病的病人一般不采用光療治療。
銀屑病的預(yù)后受影響的因素比較多。 首先是讓病人解除思想的負(fù)擔(dān)，讓他正確的認(rèn)識(shí)銀屑病，樹(shù)立戰(zhàn)勝銀屑病的信心； 其次，要預(yù)防誘發(fā)銀屑病的一些因素的出現(xiàn)，比如說(shuō)感染、比如說(shuō)皮膚的外傷等等這些都是影響銀屑病預(yù)后的因素； 同時(shí)，在治療銀屑病的時(shí)候也要充分的考慮到所用的藥物的一些相關(guān)的副作用，如果副作用很大，造成了銀屑病身體的其他的損害，那么對(duì)它的預(yù)后來(lái)說(shuō)也是很不理想的，所以說(shuō)我們講銀屑病的預(yù)后是一個(gè)綜合因素引起的。
兒童的銀屑病和成人的相比，由于兒童的年齡和身體的特點(diǎn)，所以他的皮膚是比較薄嫩，他的內(nèi)臟器官相對(duì)來(lái)說(shuō)也是比較脆弱，所以我們?cè)谥委熒稀⒃谟盟幒臀锢懑煼ǖ倪x擇品種和劑量上一定要有所不同，否則會(huì)造成兒童的身體的更大的損害。 所以我們一定要記住兒童的治療是有別于成人的，比如說(shuō)我們用外用激素的制劑，對(duì)于兒童來(lái)說(shuō)一定要選擇一些濃度低、刺激性小，然后強(qiáng)度弱的激素來(lái)治療才行。