腫瘤科綜合 | 主任醫(yī)師
1991年畢業(yè)于錦州醫(yī)學(xué)院，1999-2000年9月于北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，2006年獲得中國醫(yī)科大學(xué)腫瘤學(xué)碩士學(xué)位?，F(xiàn)任遼寧省老年腫瘤委員會委員，CSCO會員。
如懷疑胃癌首先要通過胃鏡檢查明確其診斷，然后進行相關(guān)分期檢查，看病人能否行手術(shù)的切除治療能達(dá)到治愈的目的。常規(guī)分期檢查有頭核磁、鎖骨上的淋巴結(jié)超聲、肺CT檢查、全腹CT檢查以及全身骨掃描檢查。如有條件爭取做PET CT，也能除外有轉(zhuǎn)移病灶，看病人能否行手術(shù)治療，如不能手術(shù)治療，我們通過轉(zhuǎn)化治療達(dá)到降期的目的，也及早地爭取有手術(shù)的機會，如果實在不能手術(shù)治療，還有些全身綜合性的治療，如化療、放療、靶向治療以及免疫治療，最終讓晚期患者能及時得到病情控制，延長生存期。
胃癌患者皮膚出現(xiàn)越來越蒼白應(yīng)考慮貧血所致。首先要明確貧血原因，是造血原料的問題，還是其他的問題。如果出現(xiàn)了營養(yǎng)攝入不足造血原料少，我們要及時補充鐵劑、葉酸及B12。對于其他因素，比如：出血因素而引起的貧血，我們要找到出血部位，然后針對性進行治療，能手術(shù)進行手術(shù)治療，對于有胃癌腫瘤患者引起的骨髓侵犯也會導(dǎo)致貧血發(fā)生，我們要針對腫瘤進行相應(yīng)治療，如果病人的血常規(guī)檢查，血色素要低于6克，病人要及早地進行輸血的治療。
黑便是胃癌患者經(jīng)常見的癥狀，胃癌患者在臨床上出血量較少，血流速度較慢，血在胃腸內(nèi)聚集得較長，在胃酸作用下會形成硫化物，這樣就會導(dǎo)致大便顏色變黑。通常在臨床上會詢問病人是否有黑便，這樣通過血色素檢查、血常規(guī)檢查、提示血色素下降，然后我們首先考慮到是否有消化道出血，這樣我們盡早會勸病人做胃鏡檢查，就是怕病人別有胃癌的發(fā)生，能早期的讓病人有機會進行治療，此外也應(yīng)該讓患者有一定的自我意識，如果出現(xiàn)有黑便情況，一定要考慮是不是胃有疾患，有胃的病變存在，一旦出現(xiàn)黑便一定到醫(yī)院去就診，及早檢查。
胃癌病人由于癌組織生長較迅速，會導(dǎo)致周圍的血供的受影響。有一部分會出現(xiàn)黏膜壞死脫落，會導(dǎo)致局部出血，還有就是會導(dǎo)致血管破裂出血。如果血管較粗，病人的出血的情況就較嚴(yán)重，主要是嘔血，失血量就較大。如果這個血管相對來說較細(xì)一些，病人會出現(xiàn)慢性失血，久而久之就導(dǎo)致貧血，主要癥狀就是面色蒼白，結(jié)膜和口唇發(fā)干，血壓會進行性下降。在臨床上經(jīng)常驗一些血常規(guī)檢查，病人的血色素會進行性下降，我們應(yīng)該這樣的病人應(yīng)及早進行胃鏡檢查，進行診斷和治療。
