腫瘤科綜合 | 主任醫(yī)師
畢業(yè)于遼寧醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系,并就讀于中國政法大學(xué),獲得法學(xué)研究生學(xué)歷,現(xiàn)擔(dān)任中國抗癌協(xié)會會員,遼寧省抗癌協(xié)會理事,錦州市抗癌協(xié)會副理事長、秘書長,中華醫(yī)學(xué)會會員,中華醫(yī)學(xué)會遼寧分會腫瘤專業(yè)委員會委員。
右上腹疼痛是肝癌的一個典型特征,這是因為肝臟本身就在右上腹,由于腫瘤的生長、侵犯,可能會造成局部器官的周圍臟器的以及肝臟背膜的侵犯,會造成疼痛。 對于這樣的疼痛,我們首先要病因治療,也就對于肝癌本身的治療,比如手術(shù)的問題、介入的問題、靶向治療的問題,化療的問題,通過治療把腫瘤去除,疼痛自然就會緩解,對于晚期的姑息性治療的病人,可能不能達到治愈的病人,采取對癥的止痛的辦法來控制疼痛,這一點是可以做到的。
肝癌容易發(fā)生轉(zhuǎn)移。 不僅僅是肝癌,對于任何的惡性腫瘤,它的生物學(xué)行為之一就是復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移、侵犯,這是所有惡性腫瘤,包括肝癌在內(nèi)的共同的特質(zhì)。所以說,肝癌也不例外,它同樣會發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移,包括肝內(nèi)的、肝外的和其他重要臟器的轉(zhuǎn)移,包括肺轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移、腹腔轉(zhuǎn)移等多部位的轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移是腫瘤的最基本的特質(zhì),因此肝癌很容易發(fā)生轉(zhuǎn)移,因此,要及時治療,才是治療腫瘤的最根本的手段。
肝癌手術(shù)后又復(fù)發(fā)了,我們應(yīng)該全面去評估病人的情況,對于肝癌的早期病人來說,手術(shù)是十分重要的手段。但是,有一部分病人,可能手術(shù)后會復(fù)發(fā),甚至是轉(zhuǎn)移,對于這樣的病人,我們要根據(jù)病人的不同情況,來不同對待,復(fù)發(fā)的部位、復(fù)發(fā)的情況,是轉(zhuǎn)移的還是局部的復(fù)發(fā),是單個的復(fù)發(fā)還是多個的復(fù)發(fā),所以說對于復(fù)發(fā)的病人來說,可能會采取不同的治療策略,對于單個的病灶,可能繼續(xù)手術(shù),對于多發(fā)的可能要采取其他的綜合治療手段,來進行處理和治療。
中醫(yī)中藥在晚期腫瘤中到底起到什么樣的作用,中醫(yī)中藥能在晚期的肝癌中發(fā)揮什么樣的效能。對于一個腫瘤晚期來說,他可能會有很多并發(fā)癥,或許中醫(yī)中藥在這方面是有所作為的,比如肝癌的腹水通過中藥來進行利水、利尿,這樣一個針對性、姑息性的治療,可能會起到一定的作用,因此我們不排除中醫(yī)中藥在晚期腫瘤中它應(yīng)該發(fā)揮的應(yīng)有的作用,但是不要把它神化了,千萬不要認為中醫(yī)中藥就可以治愈腫瘤,這是一個悖論。因此合理的利用中醫(yī)中藥,治療晚期肝癌惡性腫瘤,是可以的。
手術(shù)是肝癌早期的一個重要的治療手段。對于晚期肝癌來說,可能會采取姑息的全身治療為主的治療方式。 對于晚期的肝癌是否還有手術(shù)價值,實際上應(yīng)該全面的分析,就肝癌本身肝臟的病灶來說,手術(shù)已經(jīng)沒有任何意義了,因為已經(jīng)擴散了,那么對于可能由于并發(fā)癥所引起的某些情況,或許通過手術(shù)能夠起到一定的緩解,作為姑息性的治療手段的時候,這時候可能還有手術(shù)的可能性。所以,并不是說對于肝癌本身去手術(shù)。