呼吸內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
長期從事肺部腫瘤的臨床診治及研究工作,參與國家自然基金研究項目1項,在國家級核心期刊發(fā)表學術(shù)論文10余篇。
哮喘兒童有相當一部分在成長以后,隨著免疫系統(tǒng)的完善,氣道的防御功能的增強,有可能兒童的哮喘癥狀會消失掉,不再發(fā)作。 但是依然還有一部分患者,他會由于特殊的原因再次發(fā)作,比如說運動,患者一跑步就會咳嗽,學習壓力比較大,精神又緊張,免疫力低下,誘發(fā)哮喘的再次發(fā)作,這也是有可能的。
咳嗽變變異性哮喘不叫治愈,叫控制,就是讓他能控制在一個穩(wěn)定期。 咳嗽變異性哮喘是根據(jù)他的癥狀來區(qū)分的,這個哮喘的癥狀是以咳嗽為主要癥狀,而且是以夜間咳嗽為主,它的誘因是很多的,比如說過敏,除非你能徹底的脫離過敏源,有可能它就緩解了,甚至于可以不用藥他都可以緩解,但是如果你脫離不了過敏源,始終有過敏源在刺激你,那你就沒有辦法完全的緩解。還有其他的因素,感染也有可能誘發(fā)哮喘??人宰儺愋韵恼T因沒有完全去除,就不能完全的控制。
霧霾天會使哮喘的病情加重。 哮喘,慢阻肺的病人最討厭的就是霧霾天,霧霾天的時候,第一它容易誘發(fā)支氣管哮喘的急性發(fā)作,第二可能讓支氣管哮喘的病人病情更重,就是他已經(jīng)急性加重還會更重。沒有急性發(fā)作的病人,霧霾天的時候這種空氣內(nèi)的微粒是有可能會誘發(fā)氣道痙攣,導致急性發(fā)作,然后在治療的過程中,因為你完全沒有辦法脫離這個環(huán)境,所以霧霾對他的氣道持續(xù)有一個刺激、損傷,這樣的話,在治療的過程中,它依然還是在刺激他,治療的效果肯定相對來說更差一些,所以霧霾天的時候要求支氣管哮喘的病人戴口罩。
兒童的哮喘很大一部分是以咳嗽為主要癥狀的,而這種咳嗽往往出現(xiàn)在夜間,夜間咳嗽比較多,而白天很少有咳嗽。 甚至于睡著了以后還在咳嗽,我們叫入睡后的咳嗽。還有一種情況就是晚上有可能咳嗽把孩子給咳醒了,咳完了,睡的好好的,突然咳嗽、一振,陣發(fā)性的一振孩子就給振醒了,甚至很難再次入睡,這是兒童咳嗽變異性哮喘最常見的一個癥狀。
哮喘急性發(fā)作期的時候最大的一個危害就是可以導致死亡。 這是很多人都不太能接受的,哮喘的急性大發(fā)作,如果持續(xù)狀態(tài)的話,病人嚴重的缺氧,氣道沒有辦法打開,病人實際上處于一個窒息狀態(tài),氧氣進不去,二氧化碳出不來,二氧化碳過高,病人有可能會出現(xiàn)二型呼吸衰竭,甚至昏迷、死亡,所以我們要求哮喘病人身上一定要帶急救藥,最常見的就是萬托林,硫酸沙丁胺醇,一旦發(fā)作,第一件事情先趕快自己吸,吸完以后趕快要到醫(yī)院就醫(yī),不要在家里待著,這個是危險的。