心血管內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
從事心內(nèi)科臨床工作近20年，心血管內(nèi)科碩士。
主動(dòng)脈夾層容易患主動(dòng)脈夾層的人多數(shù)都是有高血壓或者動(dòng)脈粥樣硬化。 咱們做過(guò)實(shí)驗(yàn)，如果是主動(dòng)脈內(nèi)皮是完好的，那么造成夾層和損傷需要多大的壓力呢？要500毫米汞柱以上。咱們正常人的血壓是絕對(duì)達(dá)不到500毫米汞柱的，能到180就已經(jīng)很了不起了。雖說(shuō)完整的血管是不會(huì)出現(xiàn)這種夾層的，出現(xiàn)這種夾層的基礎(chǔ)就是動(dòng)脈粥樣硬化，血管內(nèi)皮有破損。在這種情況下，內(nèi)皮破損的情況下一個(gè)是容易促發(fā)血栓形成，在血壓不能控制的情況下，更使血液順著這一條通路，繼續(xù)沿著血管壁撕裂，造成很?chē)?yán)重的后果。
主動(dòng)脈夾層是一種災(zāi)難性的疾病，它的風(fēng)險(xiǎn)是非常高，死亡率也是極高的，而且搶救不及時(shí)，對(duì)患者的損害相當(dāng)?shù)拇蟆? 它的病因主要是主動(dòng)脈內(nèi)皮有損傷，血液順著內(nèi)皮進(jìn)入到血管壁的中層，造成血管壁局部的血腫，甚至血管主動(dòng)脈的撕裂。這個(gè)撕裂的方向可以往近心端走，可以撕到升主動(dòng)脈，甚至心包往遠(yuǎn)端走，可以走到腹主動(dòng)脈，甚至腎主動(dòng)脈這個(gè)水平。