心血管內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
從事心內(nèi)科臨床工作近20年,心血管內(nèi)科碩士。
主動脈夾層容易患主動脈夾層的人多數(shù)都是有高血壓或者動脈粥樣硬化。 咱們做過實驗,如果是主動脈內(nèi)皮是完好的,那么造成夾層和損傷需要多大的壓力呢?要500毫米汞柱以上。咱們正常人的血壓是絕對達不到500毫米汞柱的,能到180就已經(jīng)很了不起了。雖說完整的血管是不會出現(xiàn)這種夾層的,出現(xiàn)這種夾層的基礎(chǔ)就是動脈粥樣硬化,血管內(nèi)皮有破損。在這種情況下,內(nèi)皮破損的情況下一個是容易促發(fā)血栓形成,在血壓不能控制的情況下,更使血液順著這一條通路,繼續(xù)沿著血管壁撕裂,造成很嚴(yán)重的后果。
心律不齊是一種心律失常的表現(xiàn),原因是比較多。 比較常見的就是竇性的心律不齊,還有就是出現(xiàn)各種早搏,房早、室早或者是交界區(qū)早搏,可以呈單個或者成對出現(xiàn),甚至短暫的一個房速,這些都會造成心律不齊。 另外一些異位的心動過速,比如交界區(qū)的室上速,還有一些室性的心動過速、房撲、房顫都可以造成心律不齊。當(dāng)然我說的房撲是傳導(dǎo)比例變化的房撲,比如說從2比1的傳導(dǎo),突然變到4比1了,或者變成3比1交替出現(xiàn),這樣有可能心律不齊。 如果傳導(dǎo)比例完全一致的房撲,他的心律還是比較齊的,除了快速的心律失常,慢性的心律失常,也可以有心律不齊的表現(xiàn),比如2度1型的房室傳導(dǎo)阻滯或者2度2型的房室傳導(dǎo)阻滯,那么他的節(jié)律可能是不整齊的。