中醫(yī)科綜合 | 主任中醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士，教授、主任醫(yī)師，博士研究生導(dǎo)師?，F(xiàn)任江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院外一科主任，學(xué)科帶頭人。
大眾口中的脈管炎一般是指血栓閉塞性脈管炎，它的早期主要表現(xiàn)有： 1、肢體末端供血不足：患肢，尤其是肢端，會(huì)出現(xiàn)發(fā)涼、蒼白的情況，這是因?yàn)檠荛]塞導(dǎo)致供血不足，從而出現(xiàn)此類癥狀。 2、麻木或疼痛：患處皮膚有麻木或者疼痛，這是血栓閉塞性脈管炎早期的主要表現(xiàn)。 3、動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失：體格檢查時(shí)，患者的足背動(dòng)脈或橈動(dòng)脈，會(huì)有搏動(dòng)的減弱或消失，早期患者主要以搏動(dòng)減弱為主。 4、游走性靜脈炎：四肢末端都可發(fā)生血栓閉塞性脈管炎，但絕大部分是發(fā)生在下肢末端，尤其是腳趾，除了上述癥狀，有的病人還會(huì)出現(xiàn)游走性靜脈炎，這種情況也是血栓閉塞性脈管炎早期常見(jiàn)癥狀之一。
血栓閉塞性脈管炎的明確病因尚未明確，可能和以下因素相關(guān)： 1、吸煙：血栓閉塞性脈管炎患者中的90%都有吸煙史，而香煙的主要成分尼古丁能引起血管收縮，尤其是動(dòng)脈的收縮，繼而引起肢體末端的缺血，從而導(dǎo)致血栓閉塞性脈管炎。 2、寒冷潮濕的環(huán)境：寒冷潮濕的環(huán)境也會(huì)引起局部的血管收縮，從而導(dǎo)致缺血壞死。 3、外傷：如果患者本身肢體末端就有缺血，再加上外傷，發(fā)病會(huì)比較迅速。 4、免疫功能紊亂：有免疫功能紊亂的人群，血栓閉塞性脈管炎的發(fā)病率相對(duì)偏高。 5、遺傳：從目前的臨床發(fā)病情況看，很多病人存在家族史。