呼吸內科 | 主任醫(yī)師
錦州市醫(yī)學會呼吸分會委員。1993年畢業(yè)于中國醫(yī)科大學。
對于呼吸衰竭的患者行無創(chuàng)呼吸治療，在吸氣向增加的壓力可以打開患者狹窄的氣道，增加肺泡通氣量來改善二氧化碳潴留。在呼氣向增加的壓力能改善氧合、減輕肺水腫。 另外對于呼吸功能的影響也非常非常大，也可以讓患者由淺快的呼吸方式而轉化為正常的呼吸方式，減輕患者的呼吸肌耗氧量，減輕呼吸肌疲勞。另外可以提高心臟的輸注量患者的呼吸衰竭癥狀減輕后，可以減少COPD急性發(fā)作的次數(shù)，可以防止患者出現(xiàn)多臟器功能衰竭。
呼吸衰竭應用無創(chuàng)通氣治療后患者的呼吸動力學和呼吸功能得到明顯的改善。氧分壓提高，二氧化碳分壓下降，能達到一個有效的糾正呼吸衰竭的效果。 呼吸衰竭糾正后患者的心率和呼吸頻率也得到逐漸的改善，長期行無創(chuàng)器械通氣治療可以減少COPD急性發(fā)作的次數(shù)，另外可以防止出現(xiàn)多臟器功能衰竭。所以對患者是有百益而無一害的，是非常有必要在家庭長期行機械通氣治療的。
呼衰的無創(chuàng)呼吸機操作使用： 第一，一定要選擇合適的面罩，面罩包括鼻面罩和口鼻面罩。選擇的面罩一定要與患者的鼻面部進行有效的貼合。 第二，另外患者選擇合適的體位一般是30度或30度以上的坐位，先設定一個呼吸機的參數(shù)，給患者戴面罩，固定頭帶再開機。在開機后根據患者的情況逐漸增加吸氣和呼氣壓力至合適的水平。
治療呼衰的時候無創(chuàng)呼吸機使用需要注意： 選擇合適的面罩是治療成功的關鍵，另外就是要設定呼吸機的預設參數(shù)，給患者戴口鼻面罩固定好頭帶 并開機后逐漸增加吸氣向和呼氣向的壓力至合適的水平。在上機過程中觀察心率、呼吸頻率、患者的意識情況、排痰的情況、漏氣量 、潮氣量及呼吸波形，觀察患者有無腹脹、有無鼻面部壓痕。