神經(jīng)內(nèi)科 | 主治醫(yī)師
太原癲癇病醫(yī)院主治醫(yī)師。多年來,一直致力于癲癇等腦病的臨床診療及研究工作。曾代表醫(yī)院多次參加山西癲癇病論壇交流大會并發(fā)言。中醫(yī)傳承,擅長中醫(yī)調理各類型癲癇。尤其對女性癲癇、難治性癲癇有著更深的體會和治療經(jīng)驗。
難治性癲癇難治呢最主要的原因是腦組織結構的改變,也就是說腦組織結構的病變所引起的腦神經(jīng),異常放電。而這種腦組織結構的異常改變,在目前的臨床醫(yī)學技術來講,很難以改善,改變不了治病原因,癲癇就很難以改善。
難治性癲癇判斷它的特點: 1、患兒的癲癇發(fā)作難以控制,具體都體現(xiàn)在使用抗癲癇西藥過程當中,患兒癲癇發(fā)作頻率很難以減少,很難以控制。 2、在臨床上抗癲癇的使用方法,一般來考慮首選單藥用藥,其次雙藥聯(lián)合,再次三藥聯(lián)合,而難治性癲癇發(fā)作特點就是在診斷明確分型 分類準確的前提之下,用藥正確; 3、難治性癲癇患兒,在用上對的藥物之后,癲癇發(fā)作依然難以控制,就算是使用足量 足療程,癲癇發(fā)作依然無法減少,這個就可以歸類為難治性癲癇。
難治性癲癇的病因,一般臨床上大部分都多見于以下幾個方面: 1、最常見的就是腦結構的變化,也就是說難治性癲癇患兒在做腦核磁等等影像學檢查的時候,發(fā)現(xiàn)腦組織結構的變化; 2、腦神經(jīng)的異常放電的病灶部位的不同,病灶部位處在一個非常難以改善的一些部位; 3、癲癇患兒從出生到患病整個過程,身體的發(fā)育情況所帶來的影響。
難治性癲癇好轉的跡象: 1、一般來評判就是患兒的癲癇發(fā)作明顯減少,甚至于完全控制; 2、腦電圖復查的時候,腦電波變化有明顯的改善; 3、難治性癲癇的患兒有一些好轉的跡象,還可以觀察,患兒的生活過程當中的發(fā)育情況,比如說患兒的智力的提高,比如說神經(jīng)系統(tǒng)反射的改善,生活質量的改善。
難治性癲癇顧名思義,比較難治,所以沒有一個固定的時間,因為在難治性癲癇領域里頭,本身界定難治性癲癇,現(xiàn)在還沒有明確的規(guī)范,而對于難治性癲癇的定義,一般都是考慮這個患者通過治療或者說通過檢查病因無法去根除,比如說癲癇性腦病,腦組織結構的病變,如果病變很難以改善,一般稱之為難治性癲癇。難治性癲癇由于引起的病因有很多,所以不同的難治性癲癇,不同的癲癇性腦病的治療時間是不一樣的,而且整個病情的穩(wěn)定,每個人是不一樣的。