神經(jīng)內(nèi)科 | 主治醫(yī)師
太原癲癇病醫(yī)院主治醫(yī)師。多年來，一直致力于癲癇等腦病的臨床診療及研究工作。曾代表醫(yī)院多次參加山西癲癇病論壇交流大會(huì)并發(fā)言。中醫(yī)傳承，擅長中醫(yī)調(diào)理各類型癲癇。尤其對(duì)女性癲癇、難治性癲癇有著更深的體會(huì)和治療經(jīng)驗(yàn)。
難治性癲癇其實(shí)沒有明確的定義，所以難治性癲癇這方面的預(yù)防其實(shí)準(zhǔn)確的來講，是應(yīng)該探討難治性癲癇怎樣去減輕病情，一般來講，所以稱之為難治性癲癇，那小兒在這種情況之下，一般臨床上多見于癲癇性腦病，那治療需要專業(yè)性。 難治性癲癇是無法預(yù)防的，所以針對(duì)于難治性癲癇是不能夠預(yù)防的，只能是及早的、及時(shí)的進(jìn)入治療，才能夠有可能讓這個(gè)難治性癲癇的病情減輕。
小兒難治性癲癇，首先前提是難治性癲癇: 1、首先提前是要判斷患兒是否是難治性癲癇； 2、難治性癲癇在治療過程當(dāng)中一定要使用足量的 足療程的治療方案，患兒由于年齡較小對(duì)于藥物的敏感性高，所以一定要關(guān)注患兒的肝臟 腎臟的功能以及患兒的神經(jīng)反射的情況； 3、難治性癲癇首先要保障患兒的，身體狀況的安全性，神經(jīng)系統(tǒng)的體格檢查是必不可少的而且在治療過程當(dāng)中，一定要觀察患兒各個(gè)方面的反應(yīng)，這樣才能夠穩(wěn)定病情。
女性癲癇病患者懷孕以后，首先要注意避免使用，影響胎兒的藥物，臨床上常用的抗癲癇藥有十幾種，如何搭配、如何使用這需要嚴(yán)格的計(jì)算，跟豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，醫(yī)生對(duì)于懷孕的婦女癲癇患者使用藥物： 1、首先要考慮的是藥物的副作用，對(duì)于胎兒、對(duì)于女性患者本人身體狀況，一定要提前預(yù)估，用藥要慎重，合理的血藥濃度，而藥物和藥物之間的搭配，對(duì)于女性患者尤其重要； 2、在臨床上，治療癲癇、控制癲癇發(fā)作，首選丹藥，但是在特殊情況下需要兩藥聯(lián)合，甚至于三藥聯(lián)合，那藥物跟藥物之間的作用。這就需要醫(yī)生來準(zhǔn)確的判斷，合理用藥。
女性癲癇患者懷孕后： 1、首要的問題是要關(guān)注癲癇發(fā)作的頻率，一定要讓癲癇發(fā)作，完全控制，否則如果在懷孕期間出現(xiàn)癲癇發(fā)作，很容易讓胎兒缺氧從而影響胎兒的發(fā)育； 2、女性在懷孕過程當(dāng)中，除了要保障癲癇發(fā)作的完全控制，還需要注意，營養(yǎng)的攝入，充足的營養(yǎng)，合理的睡眠，這樣才能保障整個(gè)懷孕過程中，對(duì)胎兒影響到最??； 3、女性懷孕期間，使用的抗癲癇西藥一定要合理合適，藥量不能特別大，也不能特別小，所以一定要關(guān)注女性患者使用藥物的血藥濃度。
治療癲癇的藥物通俗講抗癲癇西藥對(duì)于女性的副作用，每個(gè)藥物都有不同的副作用： 1、丙戊酸鈉，在臨床上出現(xiàn)了副作用，會(huì)讓皮膚粗糙，而且一部分患者會(huì)出現(xiàn)多囊卵巢綜合癥影響女性的情況； 2、有一些抗癲癇藥是可以引起女性癲癇本人內(nèi)分泌的狀況； 3、抗癲癇西藥對(duì)于女性癲癇有不同程度的影響，這就需要醫(yī)生準(zhǔn)確的判斷結(jié)合患者本人的實(shí)際情況，來靈活運(yùn)用抗癲癇西藥。