眼科 | 主任醫(yī)師
是國內(nèi)第一例中央孔型V4c TICL植入術(shù)專家及ICL植入術(shù)數(shù)量最多的專家之一,并引領(lǐng)該技術(shù)在國內(nèi)的推廣,尤其擅長各類疑難復雜及超高度近視眼手術(shù),相關(guān)研究在《眼科世界報道》等雜志做專題介紹,為ICL/TICL專家委員會骨干。獲得2010、2014、2015、2016年度ICL全球手術(shù)嘉獎。曾在美國、英國、法國、香港理工大學視光學系等研究機構(gòu)訪問學習。
晶體植入手術(shù)的優(yōu)勢: 1、矯正的范圍會更加的廣,晶體手術(shù)從50度到2000多度都可以進行矯正,它的范圍是非常廣的; 2、不切削角膜,術(shù)后干眼和不適癥狀會非常的輕微; 3、屈光度是非常穩(wěn)定的,因為它沒有改變眼球的結(jié)構(gòu),角膜還是保持原來的狀態(tài),術(shù)后的屈光度,是非常穩(wěn)定的; 4、視覺質(zhì)量也是非常好的,由于晶體手術(shù)本身材料設(shè)計上有優(yōu)勢,術(shù)后的視覺質(zhì)量尤其是在夜間的視覺上,相比于其他的角膜手術(shù),的確會更加的優(yōu)秀,術(shù)后患者的滿意度也的確會更高。
晶體手術(shù)和其他的屈光手術(shù)一樣,也在術(shù)前要經(jīng)過很多全面仔細的術(shù)前檢查,包括一般的眼部情況的檢查,屈光度的檢查,角膜形態(tài)以及厚度的檢查,前房深度的檢查,角膜內(nèi)皮細胞的激素以及眼內(nèi)晶體的狀態(tài),結(jié)裝后的狀態(tài)和眼底的情況檢查。 那么一般來說比角膜屈光手術(shù)可能還會多一些檢查,除此以外由于晶體手術(shù)是一個內(nèi)眼手術(shù),所以一般在術(shù)前還會要求病人進行一個全身的血液檢查和其他的胸片心電圖等排除性的檢查。
晶體植入手術(shù)的原理其實非常簡單,相當于就在眼內(nèi)帶了眼鏡,也就是說把隱形眼鏡帶到你的眼睛里面去了,所以其實可以通過這樣的鏡片來進行視力的矯正。 當然這一類的眼內(nèi)鏡片植入術(shù)的材料和隱形眼鏡是完全不一樣的是一些特殊的和生物相融性,眼球更加融合的材料,來進行制造的,并且在制造的工藝上也有更多的一些要求,那么由于是一個加法手術(shù)也就是說在眼內(nèi)是多了鏡片。將來在做別的手術(shù)的時候,可以輕松地把鏡片取出,然后就可以直接進行其他手術(shù),所以對未來的影響也會更小。
晶體植入術(shù)的禁忌癥有以下幾點: 1、一般來說,如果前房的深度比較淺,就不太適合做晶體植入術(shù),一般要求前房深度在2.8以上,當然有一些晶體可能前房深度可以放寬到2.5,但是過于淺的前房或者本身就存在一些房小結(jié)構(gòu)異常的,或者前房有其他的病變的患者,可能不太適合做近視手術(shù); 2、由于晶體是植入眼內(nèi)的,對角膜的內(nèi)皮細胞會有一定的要求,一般要求內(nèi)皮細胞大于2000,并且形態(tài)是正常的; 3、有一些患者如果本身有眼內(nèi)其他的一些活動性的病變,也不太適合植入鏡片; 4、屈光度的穩(wěn)定性,由于很多患者選擇晶體手術(shù)往往度數(shù)比較高的,這種時候我們希望患者的度數(shù)相對穩(wěn)定,這樣也能夠在手術(shù)以后獲得比較穩(wěn)定和良好的視力; 5、其它的一些要求和角膜屈光手術(shù)是比較類似的,它檢查的項目也有很多相同,但是晶體手術(shù)可能要比角膜屈光手術(shù)檢查的項目更多一點。
晶體植入手術(shù),從理論上講它的度數(shù)范圍是非常廣泛的,從50度到2000度都可以植入,當然對于不同的患者,選擇的確也是不一樣的。 一般來說,更推薦度數(shù)比較高的患者來首選晶體植入手術(shù),因為它是那些角膜手術(shù)無法矯正的,而晶體手術(shù)就可以體現(xiàn)出它的優(yōu)勢?,F(xiàn)在隨著技術(shù)的不斷發(fā)展,我們發(fā)現(xiàn)很多中低端的患者,也愿意去選擇進行手術(shù),因為晶體手術(shù)的確也有它的優(yōu)勢,它的視覺質(zhì)量會更好,而它不破壞角膜,術(shù)后的干眼會更少。從長遠的考慮,將來如果把晶體取掉,它又能夠恢復原狀,不影響以后做其他手術(shù),所以很多患者即使是度數(shù)比較淺,也能夠做角膜手術(shù),有一些患者也會要求做晶體手術(shù)。 晶體手術(shù)其實具體來說,還需要根據(jù)檢查的結(jié)果和醫(yī)生與患者進行共同的商討來決定,當然晶體手術(shù)也有它特殊的要求,它對眼內(nèi)的結(jié)構(gòu),比如前房深度、角膜內(nèi)皮細胞以及眼球其他的一些結(jié)構(gòu)有一些特殊的要求,只有這些要求符合,才是適合晶體手術(shù)的條件,才能夠更好地去實施這個手術(shù)。