眼科 | 主任醫(yī)師
是國內(nèi)第一例中央孔型V4c TICL植入術(shù)專家及ICL植入術(shù)數(shù)量最多的專家之一，并引領(lǐng)該技術(shù)在國內(nèi)的推廣，尤其擅長各類疑難復(fù)雜及超高度近視眼手術(shù)，相關(guān)研究在《眼科世界報道》等雜志做專題介紹,為ICL/TICL專家委員會骨干。獲得2010、2014、2015、2016年度ICL全球手術(shù)嘉獎。曾在美國、英國、法國、香港理工大學(xué)視光學(xué)系等研究機(jī)構(gòu)訪問學(xué)習(xí)。
正常的屈光手術(shù)完成以后，我們一般會要求患者按期點眼藥水，按照醫(yī)生的要求點眼藥水，并且在一段時間內(nèi)定期復(fù)查，除了這個以外，事實上對正常生活的影響其實是非常少的。 一般的醫(yī)生要求除了游泳、洗澡這些，可能眼睛會進(jìn)水，可能引起眼球感染的活動，需要進(jìn)行一些防護(hù)，其他的一些情況，正常的走路或一般的輕微的運動，都是不受影響的。 所以，屈光手術(shù)以后，基本上是可以正常的生活，不改變原來的生活習(xí)慣，但是為了更好地保護(hù)患者的視力，我們也建議患者還是要養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣，讓患者獲得良好的效果，能夠持續(xù)下去。因為手術(shù)改變的只是患者的度數(shù)，并沒有改變患者本質(zhì)，如果不注意保護(hù)，有可能近視會加深，眼底存在的一些疾病可能還是會隨著時間的推移，也有可能會發(fā)展，所以這需要大家盡可能的去注意，并且在術(shù)后定期隨訪，這是非常重要的。
現(xiàn)在的屈光手術(shù)，其實都是快捷和方便的，比如角膜屈光手術(shù)，一般來講如果做雷瑟克或者飛秒或者全飛秒手術(shù)，在術(shù)后第二天就可以獲得非常良好的視力，并且能進(jìn)行正常的生活和工作，一般除了游泳或者需要特別重體力勞動，一般的正常生活都是不受影響的。 晶體的手術(shù)同樣如此，在術(shù)后第二天就能夠恢復(fù)很好的視力，并且除了游泳以外，其他的一些運動也是可以參加的，當(dāng)然我們還需要提醒患者，在術(shù)后早期適當(dāng)?shù)臏p少用眼，因為視覺的習(xí)慣改變了，在早期有一個恢復(fù)的過程，不宜于用眼過度，能夠讓患者的視力恢復(fù)得更好。
屈光近視手術(shù)的風(fēng)險性根據(jù)不同的手術(shù)，風(fēng)險的類型也是不一樣的。 第一，在角膜上的手術(shù)，需要評估的是角膜的形態(tài)以及做完手術(shù)以后角膜是否能夠維持正常的結(jié)構(gòu)，有一些人如果他度數(shù)比較高、角膜薄，這些人在角膜上如果切削過量，可能就會引起角膜的一些病變。 第二，做完手術(shù)以后可能在一段時間內(nèi)患者會覺得有些干炎，因為在一定程度上，角膜的神經(jīng)會受到一定的損傷，需要一段時間的恢復(fù)，干炎是不可避免，但是大部分患者會逐步恢復(fù)。 第三個，眼內(nèi)手術(shù)需要考慮到植入晶體眼內(nèi)的一些結(jié)構(gòu)，如果選擇不得當(dāng)，晶體的位置、大小可能都會影響晶體的定位，手術(shù)的效果和安全性也會受到一些影響。但是總體來講近視手術(shù)是在安全可控的范圍。如果在術(shù)前經(jīng)過嚴(yán)格的檢查，手術(shù)中醫(yī)生非常有經(jīng)驗，術(shù)后定期隨訪，這些風(fēng)險都是非常低的，并且很多也是可控的，所以近視手術(shù)是一個安全性高的手術(shù)，也是值得大家信任的。 但是近視手術(shù)它只是改變了眼睛的屈光狀態(tài)，提高了視力，并沒有改變近視的本質(zhì)，對于一些近視本身存在的一些風(fēng)險，比如高度近視眼，本身可能容易發(fā)生一些眼底的病變，這時候做完近視眼手術(shù)，這些風(fēng)險是不能降低的，也是無法改變的。
屈光近視手術(shù)有兩類手術(shù)方式，第一類是角膜屈光手術(shù)，也就是手術(shù)是做在角膜上，一般來講是通過手術(shù)的方式把角膜組織去除掉一部分，能讓角膜變得更平，讓光線的聚焦能夠達(dá)到視網(wǎng)膜上，更加精準(zhǔn)。 這一類手術(shù)方式也分很多種，以前可以用準(zhǔn)分子激光或者用刀來進(jìn)行角膜上的切割，而現(xiàn)在隨著科技的發(fā)展，采用飛秒激光更加的精準(zhǔn)來進(jìn)行切削，在角膜上切削出，相當(dāng)于眼鏡這樣一個度數(shù)的透鏡來達(dá)到提高視力和矯正近視的目的，這類手術(shù)，其實是比較適合于度數(shù)不太高，并且角膜的厚度和形態(tài)都是比較正常的。 如果角膜比較薄或者形態(tài)不太好，或者近視的度數(shù)特別高，這時候，我們就不能采用角膜屈光手術(shù)，我們會推薦病人做眼內(nèi)晶體的植入手術(shù)，這類手術(shù)的原理就更簡單了，它其實是一種特殊的材料做成的鏡片，植入到眼內(nèi)，相當(dāng)于在眼睛里放了一個鏡片，就可以通過這個手術(shù)來提高視力，達(dá)到矯正近視的目的，這類手術(shù)，矯正的視力范圍和度數(shù)范圍是非常廣的，并且也是非常微創(chuàng)的。 這兩類手術(shù)在臨床上都是廣泛采用的，具體哪一類適合病人，需要通過檢查來確定。
屈光近視手術(shù)術(shù)前眼部常規(guī)檢查以及驗光，包括主角驗光，常規(guī)驗光，擴(kuò)瞳驗光，此外還要檢查眼壓，角膜的形態(tài)和厚度，眼底情況、眼球內(nèi)其他的一些參數(shù)。