心血管內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
熟悉掌握冠心病外科手術(shù),周圍血管疾病的手術(shù)及介入治療,胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療氣胸、肺部腫瘤及縱膈腫瘤,尿毒癥患者的動靜脈造瘺術(shù)及透析導(dǎo)管置入術(shù),從事臨床工作多年,積累了豐富的臨床經(jīng)驗。
對于小兒的心臟瓣膜病,往往他是先天性導(dǎo)致的,包括瓣膜發(fā)育不良瓣膜畸形這些病理改變,它的防治主要是在孕期,婦女在懷孕期間,尤其是在懷孕的早期盡量的要做一些孕期的保健,避免一些導(dǎo)致胎兒畸形的藥物、食物。盡量的避免感冒,避免得其他的疾病。 孕期保健是非常重要的,做好孕期保健不光是瓣膜,對于他這個胎兒的健康發(fā)育 ,各個器官的正常發(fā)育都是至關(guān)重要的。
生物瓣置換以后是不是需要終身服藥這也是廣大老百姓最關(guān)注的一個問題,我們說的終身服藥指的是服用抗凝劑,因為大家知道在瓣膜置換以后,就是把自己原來的瓣膜剪掉,換了一個人工的瓣膜,生物瓣膜我們主張是手術(shù)以后可以考慮進行三到六個月的抗凝就可以。 但是機械瓣需要終身抗凝,當然這個不同人也是不同的,我們建議要做出一個非常合理的個體化的治療方案。
降低心臟瓣膜置換的風險其實還是要早期的診斷和科學(xué)合理的治療。 我們說心臟瓣膜病有些是病程比較短的,有些心臟瓣膜病他病程是很長的,比如風濕性心臟病。他往往是小時候得病,一直到中老年或者甚至是中老年的時候才發(fā)病。往往經(jīng)過很長一段的時間,心臟瓣膜發(fā)生了嚴重的病變,想要降低它的風險那就是要定合理的手術(shù)計劃,尋找合適的手術(shù)時機,盡量避免在已經(jīng)出現(xiàn)嚴重的心衰的狀態(tài)下才來醫(yī)院就診手術(shù),這時候手術(shù)風險就會大大的增加。
心臟瓣膜置換以后出現(xiàn)腹脹,需要分析原因,看他這個腹脹是什么原因?qū)е碌摹N覀冃g(shù)后的腹脹最常見的原因就是因為全麻手術(shù)以后患者術(shù)后臥床不活動,這時候胃腸的功能它沒有完全恢復(fù)。處在一個麻痹的狀態(tài),即使麻醉過去以后胃腸的蠕動還是比較弱,這樣患者往往就會出現(xiàn)腹脹。