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代謝綜合征它的控制標準，首先關于肥胖的控制標準，推薦BMI小于25。關于血糖的控制，根據(jù)不同的人群，降糖目標是不一樣的，如果青年人要求他像健康人一樣的血糖，空腹血糖小于6.0或者更嚴格一些，餐后血糖要小于7.8。如果是老年人合并有心腦血管疾病，降糖標準有可能空腹小于8，餐后小于10。如果沒有糖尿病，收縮壓小于140，舒張壓小于90，就算血壓達標，如果合并有糖尿病，血壓要求更嚴格，收縮壓要小于130，舒張壓要小于80毫米汞柱，才算達標。血脂的異常甘油三酯要小于1.7，膽固醇也要小于正常的參考范圍，如果糖尿病合并有心腦血管疾病的人群，降脂標準可能要更嚴格一些。

可以通過生活方式及藥物減輕胰島素抵抗。多數(shù)的代謝綜合征的病人都存在胰島素抵抗，胰島素抵抗首先生活方式的干預，就是減輕體重，它是最有效的改善胰島素抵抗的方式之一。接下來就是藥物的治療，改善胰島素抵抗的藥物，第一個是胰島素增敏劑，臨床上常用的就是噻唑烷二酮類的藥物，比較常見的是有鹽酸吡格列酮以及羅格列酮，第二類就是雙胍類的藥物，雙胍類的藥物也有改善胰島素抵抗的作用，第三個就是α糖苷酶抑制劑，這一類藥物也有改善胰島素抵抗的作用，臨床中常用的有阿卡波糖、伏格列波糖等，但是每個藥物都有它的不良反應，用藥期間也要注意，監(jiān)測心功能、尿潛血的情況。

脂肪代謝綜合征，脂肪沉積的部位不一樣，出現(xiàn)的情況也不一樣。如果脂肪代謝綜合征脂肪沉積到了胰島的β細胞上，那他可以出現(xiàn)胰島功能的受損，出現(xiàn)胰島素的抵抗，患者可以表現(xiàn)為血糖的升高。有時候空腹血糖的受損或者說糖耐量的異常，如果病情逐漸發(fā)展為糖尿病，可以出現(xiàn)口干、多飲、多尿、乏力、消瘦一系列的癥狀。如果說脂肪沉積到了肝臟上，可能會誘發(fā)脂肪肝以及高脂血癥。脂肪肝會出現(xiàn)肝功能異常，患者有可能會出現(xiàn)厭油、惡心或者是食欲不振，甚至出現(xiàn)皮膚的黃染等等一系列的癥狀。實驗室的指標會發(fā)現(xiàn)肝酶、血脂、膽固醇的升高，高密度脂蛋白的降低，以及低密度脂蛋白的升高及甘油三酯的升高。

代謝綜合征的患者表現(xiàn)為脂肪的堆積、營養(yǎng)的過剩。脂肪要沉積在胰島細胞上，可以出現(xiàn)胰島素的抵抗，如果沉積在肝臟、肌肉上也可以出現(xiàn)胰島功能的受損、胰島素的抵抗，甚至誘發(fā)糖尿病。如果脂肪沉積在肝臟上，有可能出現(xiàn)高脂血癥或者脂肪肝，糖尿病病情的進展逐漸會出現(xiàn)動脈粥樣硬化，甚至出現(xiàn)糖尿病的大血管、微血管的并發(fā)癥。如果脂肪肝、高脂血癥的病情沒有得到有效的控制，疾病進展后期也會出現(xiàn)動脈粥樣硬化，甚至心腦血管疾病的發(fā)生。代謝綜合征是由多個組份參加在一起，它們之間會互相幫助，有可能出現(xiàn)心腦血管意外的風險，就比其他人群高了很多。

代謝綜合征的病人首先運動肯定是基礎，要根據(jù)不同的人群，制定不同的運動量。如果中青年人，建議是長時間的有氧運動，可以進行慢跑40分鐘到60分鐘的慢跑，或者是游泳一個小時左右，或者說可以推薦做瑜珈。如果是一個中老年人，那他的活動量相比之下，要減少很多，而且要注意關節(jié)的負重，心腦血管的負荷，能達到一個怎樣的水平。如果老年人有嚴重的心血管疾病，那么不要讓他進行大劑量的有氧活動，他可以在餐后散步或者打打太極拳，或者騎自行車來減少不良反應的發(fā)生，同時也要讓他的活動量達到一定的標準，起到降糖、減重、減脂的效果。