腫瘤科綜合 | 主任醫(yī)師
曾在北京腫瘤醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，曾被評(píng)為錦州市基礎(chǔ)學(xué)術(shù)帶頭人，發(fā)表多篇省級(jí)及國(guó)家級(jí)論文，獲得錦州市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)兩項(xiàng)，參與遼寧省自然科學(xué)基金科研工作。
預(yù)防結(jié)腸癌要明確結(jié)腸癌的發(fā)病原因，發(fā)病原因和進(jìn)食有關(guān)的就是高熱量、高脂肪、低纖維素飲食，為了預(yù)防大腸癌的發(fā)生，我們要避免高熱量、高脂肪、低纖維素的飲食。結(jié)腸癌的發(fā)病和家族性腺瘤樣息肉有關(guān)，如果家族中有腺瘤樣息肉的患者，還有黑斑息肉病的患者，少年息肉病的患者要嚴(yán)密的觀察患者的糞便情況，必要時(shí)做結(jié)腸鏡檢查可早期發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌，有報(bào)導(dǎo)顯示阿司匹林、葉酸對(duì)結(jié)腸癌有一定的預(yù)防作用。
結(jié)腸癌早期一般是沒(méi)有癥狀的，所以容易被漏診，需要醫(yī)生要進(jìn)行仔細(xì)的詢問(wèn)病史、體格檢查、根據(jù)患者所述的癥狀、體格檢查來(lái)早期發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌。如：腹痛的癥狀，一定要詢問(wèn)腹痛部位、腹痛持續(xù)的時(shí)間，腹痛的誘因，再就是患者的大便性狀改變，黏液便、膿血便和血便的原因，要注意腹部捫及包塊也要注意有大腸癌的可能，再一個(gè)出現(xiàn)了貧血、乏力、發(fā)熱、消瘦也要注意大腸癌的情況，不明原因的不完全性腸梗阻和完全性腸梗阻，也要注意結(jié)腸癌的情況。
結(jié)腸癌是散發(fā)的，但是仍有有3%-5%的患者是有遺傳傾向的。比如：家族性腺瘤樣息肉的家族，黑斑息肉病的家族，少年息肉病的家族的患者是有一定的遺傳傾向。所以要進(jìn)行篩查，還有近親中發(fā)生結(jié)腸癌了，那么家族中患有結(jié)腸癌的幾率就很高，特別是同一代有兩個(gè)或兩個(gè)以上發(fā)病的，這樣的患者也是結(jié)腸癌的高危人群，還有結(jié)腸癌高發(fā)地區(qū)的，由于缺鉬、缺硒這樣地區(qū)的患者也要進(jìn)行篩查。
結(jié)腸癌患者要盡量避免高熱量、高脂肪、高蛋白、低纖維素的飲食。因?yàn)榻Y(jié)腸癌的發(fā)病原因其中有一項(xiàng)就是高熱量、高脂肪、高蛋白、低纖維素的飲食。結(jié)腸癌患者發(fā)生了結(jié)腸癌，要盡量避免高熱量、高脂肪、高蛋白、低纖維素的飲食，盡量多吃蔬菜、水果、谷類、富含纖維素的食物，也可以補(bǔ)充一些礦物質(zhì)、維生素，使結(jié)腸癌患者的營(yíng)養(yǎng)治療均衡、營(yíng)養(yǎng)飲食均衡有利于結(jié)腸癌患者的恢復(fù)，結(jié)腸癌患者的飲食還要避免刺激性、辛辣食物，比如：辣椒、燒烤類食物、腌制食物，這些食物都應(yīng)該給予避免。
結(jié)腸癌術(shù)后要積極的進(jìn)行全面檢查，以早期發(fā)現(xiàn)患者病情變化，結(jié)腸癌術(shù)后兩年內(nèi)要每三個(gè)月到半年進(jìn)行一次復(fù)查，要每一年進(jìn)行一次纖維結(jié)腸鏡檢查。常規(guī)檢查包括：血常規(guī)、生化、腫瘤標(biāo)志物、肺CT、全腹部的CT、頭部的核磁、骨掃描等。進(jìn)行復(fù)查后三年是每六個(gè)月到十二個(gè)月復(fù)查一次，一般術(shù)后復(fù)查觀察到五年，前兩年要比較密集的進(jìn)行復(fù)查，三到六個(gè)月進(jìn)行一次復(fù)查，后兩年是六個(gè)月到半年進(jìn)行一次復(fù)查。