腫瘤科綜合 | 主任醫(yī)師
曾在北京腫瘤醫(yī)院進修學習,曾被評為錦州市基礎學術帶頭人,發(fā)表多篇省級及國家級論文,獲得錦州市科技進步二等獎兩項,參與遼寧省自然科學基金科研工作。
預防結(jié)腸癌要明確結(jié)腸癌的發(fā)病原因,發(fā)病原因和進食有關的就是高熱量、高脂肪、低纖維素飲食,為了預防大腸癌的發(fā)生,我們要避免高熱量、高脂肪、低纖維素的飲食。結(jié)腸癌的發(fā)病和家族性腺瘤樣息肉有關,如果家族中有腺瘤樣息肉的患者,還有黑斑息肉病的患者,少年息肉病的患者要嚴密的觀察患者的糞便情況,必要時做結(jié)腸鏡檢查可早期發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌,有報導顯示阿司匹林、葉酸對結(jié)腸癌有一定的預防作用。
結(jié)腸癌早期一般是沒有癥狀的,所以容易被漏診,需要醫(yī)生要進行仔細的詢問病史、體格檢查、根據(jù)患者所述的癥狀、體格檢查來早期發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌。如:腹痛的癥狀,一定要詢問腹痛部位、腹痛持續(xù)的時間,腹痛的誘因,再就是患者的大便性狀改變,黏液便、膿血便和血便的原因,要注意腹部捫及包塊也要注意有大腸癌的可能,再一個出現(xiàn)了貧血、乏力、發(fā)熱、消瘦也要注意大腸癌的情況,不明原因的不完全性腸梗阻和完全性腸梗阻,也要注意結(jié)腸癌的情況。
結(jié)腸癌是散發(fā)的,但是仍有有3%-5%的患者是有遺傳傾向的。比如:家族性腺瘤樣息肉的家族,黑斑息肉病的家族,少年息肉病的家族的患者是有一定的遺傳傾向。所以要進行篩查,還有近親中發(fā)生結(jié)腸癌了,那么家族中患有結(jié)腸癌的幾率就很高,特別是同一代有兩個或兩個以上發(fā)病的,這樣的患者也是結(jié)腸癌的高危人群,還有結(jié)腸癌高發(fā)地區(qū)的,由于缺鉬、缺硒這樣地區(qū)的患者也要進行篩查。
結(jié)腸癌患者要盡量避免高熱量、高脂肪、高蛋白、低纖維素的飲食。因為結(jié)腸癌的發(fā)病原因其中有一項就是高熱量、高脂肪、高蛋白、低纖維素的飲食。結(jié)腸癌患者發(fā)生了結(jié)腸癌,要盡量避免高熱量、高脂肪、高蛋白、低纖維素的飲食,盡量多吃蔬菜、水果、谷類、富含纖維素的食物,也可以補充一些礦物質(zhì)、維生素,使結(jié)腸癌患者的營養(yǎng)治療均衡、營養(yǎng)飲食均衡有利于結(jié)腸癌患者的恢復,結(jié)腸癌患者的飲食還要避免刺激性、辛辣食物,比如:辣椒、燒烤類食物、腌制食物,這些食物都應該給予避免。
結(jié)腸癌術后要積極的進行全面檢查,以早期發(fā)現(xiàn)患者病情變化,結(jié)腸癌術后兩年內(nèi)要每三個月到半年進行一次復查,要每一年進行一次纖維結(jié)腸鏡檢查。常規(guī)檢查包括:血常規(guī)、生化、腫瘤標志物、肺CT、全腹部的CT、頭部的核磁、骨掃描等。進行復查后三年是每六個月到十二個月復查一次,一般術后復查觀察到五年,前兩年要比較密集的進行復查,三到六個月進行一次復查,后兩年是六個月到半年進行一次復查。