眼科 | 主任醫(yī)師
中國婦幼保健協(xié)會眼保健分會委員,陜西省醫(yī)學會眼科分會視光學與屈光手術學組委員,陜西省婦幼保健與優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會常任理事,陜西省婦幼保健與優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會兒童眼保健分會副主任委員,陜西省婦幼保健與優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會兒童眼病專業(yè)委員和陜西省生物醫(yī)學工程協(xié)會(眼視光協(xié)會)委員。
弱視是指孩子眼部沒有器質性病變,通過屈光矯正后,視力達不到正常,才叫做弱視,所以對于有屈光不正的患兒,比如近視、遠視、散光,夠不能認為他是弱視,只有他的矯正視力達不到正常以后,才能診斷弱視。 還有弱視本身是指眼部沒有器質性病變,那么有一些疾病,比如球后視神經炎、腦部有腫瘤壓迫性病變,這些孩子也會表現視力低下,對于這部分孩子診斷弱視,要通過訓練以后,視力并沒有得到進步提高,然后可以通過視野檢查、或投入眼眶的影像檢查等,來幫助發(fā)現孩子有沒有其他疾病的發(fā)生。
對于弱視患者首先要矯正屈光不正,如果兩個眼的視力相差大于兩行,要及時的進行遮蓋治療。 除了這些以外,還可以輔助使用一些儀器,來幫助孩子的視力得到提高,比如紅光閃爍、光刷等,這些儀器可以幫助患者的注視性質,從旁中心注視變?yōu)橹行淖⒁暎挥泻⒆拥淖⒁曅再|是中心注視時,孩子的視力才有可能得到進一步的提高。 還有KM儀使用,對于所有類型弱視的孩子都適合,還有家庭訓練,比如穿珠子、穿針。對于遠視性屈光不正的弱視者,也是非常有幫助的,而且弱視患者往往都有調節(jié)功能的異常,如果他的調節(jié)功能不正常,也要及時進行調節(jié),集合的訓練。
戴眼鏡能讓弱視眼看得更清楚。 弱視形成的主要的原因,就是孩子有高度的屈光不正,比如高度遠視、散光、近視等,這樣一種屈光狀態(tài),就會導致外界的一個物體成像是在孩子視網膜前,或者視網膜后,在患者的視網膜黃斑部不能形成清晰的物像,久而久之,孩子的視力就會越來越差,只有佩戴合適的眼鏡,外部物像才能清晰的呈現在孩子的視網膜上。 所以,對于弱視孩子來說,及時佩戴適合孩子的眼鏡,是最主要,也是最經濟的一個治療辦法。
對于弱視的治療有一個關鍵期和敏感期,關鍵期是在3歲以前,敏感期一般在3-6歲,那么再往后,孩子的可塑性將會極大的降低,所以對于弱視的孩子來說,主張早發(fā)現、早治療。 對于孩子來說3歲就要做一個眼睛的詳細檢查,如果發(fā)現有弱視,就要積極治療,不能拖。以免延誤最佳治療時間。 對于弱視孩子來說,他的治療往往是需要及時佩戴眼鏡和遮蓋治療,這樣才能使孩子的視力得到提高,同時弱視孩子即便視力治療成功,他也是存在復發(fā)的,所以弱視治療后,一定要定期到醫(yī)院檢查。