眼科 | 主任醫(yī)師
中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)眼保健分會(huì)委員，陜西省醫(yī)學(xué)會(huì)眼科分會(huì)視光學(xué)與屈光手術(shù)學(xué)組委員，陜西省婦幼保健與優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會(huì)常任理事，陜西省婦幼保健與優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會(huì)兒童眼保健分會(huì)副主任委員，陜西省婦幼保健與優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會(huì)兒童眼病專業(yè)委員和陜西省生物醫(yī)學(xué)工程協(xié)會(huì)(眼視光協(xié)會(huì))委員。
弱視是指孩子眼部沒有器質(zhì)性病變，通過屈光矯正后，視力達(dá)不到正常，才叫做弱視，所以對(duì)于有屈光不正的患兒，比如近視、遠(yuǎn)視、散光，夠不能認(rèn)為他是弱視，只有他的矯正視力達(dá)不到正常以后，才能診斷弱視。 還有弱視本身是指眼部沒有器質(zhì)性病變，那么有一些疾病，比如球后視神經(jīng)炎、腦部有腫瘤壓迫性病變，這些孩子也會(huì)表現(xiàn)視力低下，對(duì)于這部分孩子診斷弱視，要通過訓(xùn)練以后，視力并沒有得到進(jìn)步提高，然后可以通過視野檢查、或投入眼眶的影像檢查等，來幫助發(fā)現(xiàn)孩子有沒有其他疾病的發(fā)生。
對(duì)于弱視患者首先要矯正屈光不正，如果兩個(gè)眼的視力相差大于兩行，要及時(shí)的進(jìn)行遮蓋治療。 除了這些以外，還可以輔助使用一些儀器，來幫助孩子的視力得到提高，比如紅光閃爍、光刷等，這些儀器可以幫助患者的注視性質(zhì)，從旁中心注視變?yōu)橹行淖⒁?，只有孩子的注視性質(zhì)是中心注視時(shí)，孩子的視力才有可能得到進(jìn)一步的提高。 還有KM儀使用，對(duì)于所有類型弱視的孩子都適合，還有家庭訓(xùn)練，比如穿珠子、穿針。對(duì)于遠(yuǎn)視性屈光不正的弱視者，也是非常有幫助的，而且弱視患者往往都有調(diào)節(jié)功能的異常，如果他的調(diào)節(jié)功能不正常，也要及時(shí)進(jìn)行調(diào)節(jié)，集合的訓(xùn)練。
戴眼鏡能讓弱視眼看得更清楚。 弱視形成的主要的原因，就是孩子有高度的屈光不正，比如高度遠(yuǎn)視、散光、近視等，這樣一種屈光狀態(tài)，就會(huì)導(dǎo)致外界的一個(gè)物體成像是在孩子視網(wǎng)膜前，或者視網(wǎng)膜后，在患者的視網(wǎng)膜黃斑部不能形成清晰的物像，久而久之，孩子的視力就會(huì)越來越差，只有佩戴合適的眼鏡，外部物像才能清晰的呈現(xiàn)在孩子的視網(wǎng)膜上。 所以，對(duì)于弱視孩子來說，及時(shí)佩戴適合孩子的眼鏡，是最主要，也是最經(jīng)濟(jì)的一個(gè)治療辦法。
對(duì)于弱視的治療有一個(gè)關(guān)鍵期和敏感期，關(guān)鍵期是在3歲以前，敏感期一般在3-6歲，那么再往后，孩子的可塑性將會(huì)極大的降低，所以對(duì)于弱視的孩子來說，主張?jiān)绨l(fā)現(xiàn)、早治療。 對(duì)于孩子來說3歲就要做一個(gè)眼睛的詳細(xì)檢查，如果發(fā)現(xiàn)有弱視，就要積極治療，不能拖。以免延誤最佳治療時(shí)間。 對(duì)于弱視孩子來說，他的治療往往是需要及時(shí)佩戴眼鏡和遮蓋治療，這樣才能使孩子的視力得到提高，同時(shí)弱視孩子即便視力治療成功，他也是存在復(fù)發(fā)的，所以弱視治療后，一定要定期到醫(yī)院檢查。
