眼科 | 主任醫(yī)師
中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)眼保健分會(huì)委員，陜西省醫(yī)學(xué)會(huì)眼科分會(huì)視光學(xué)與屈光手術(shù)學(xué)組委員，陜西省婦幼保健與優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會(huì)常任理事，陜西省婦幼保健與優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會(huì)兒童眼保健分會(huì)副主任委員，陜西省婦幼保健與優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會(huì)兒童眼病專(zhuān)業(yè)委員和陜西省生物醫(yī)學(xué)工程協(xié)會(huì)(眼視光協(xié)會(huì))委員。
其實(shí)不同年齡的孩子他的視力是不一樣的。每個(gè)年齡段的視力都有自己的一個(gè)正常值。比如3~4歲的孩子視力基本上是在0.5左右，5~6歲的孩子視力基本上是在0.7，6~7歲的孩子基本上是在0.8 ，7歲以上的孩子的視力才能達(dá)到1.0。 也就是說(shuō)不同年齡階段，孩子的視力和他的屈光狀態(tài)是不一樣的，比如3~5歲孩子有200度的遠(yuǎn)視是正常的，這時(shí)千萬(wàn)不要去給孩子做干預(yù)，如果這時(shí)去給孩子配鏡，那么就很容易導(dǎo)致孩子近視的發(fā)生。
屈光不正和弱視是不一樣的。 屈光不正是指孩子的一種屈光狀態(tài)，它往往包含了近視、遠(yuǎn)視或散光。而近似指外部光線，通過(guò)眼球的折射系統(tǒng)以后呈現(xiàn)在視網(wǎng)膜前。遠(yuǎn)視是指外部光線通過(guò)眼球的屈光系統(tǒng)以后，成像在視網(wǎng)膜后，不管遠(yuǎn)視、近視還是散光都是需要眼鏡矯正的。大部分孩子不管近視、遠(yuǎn)視還是散光通過(guò)佩戴眼鏡后，他的視力是正常的，是不會(huì)發(fā)生弱視的。弱視實(shí)際上就是指孩子通過(guò)屈光系統(tǒng)檢查以后，佩戴及時(shí)佩戴眼鏡以后又沒(méi)有器質(zhì)性病變，但是它的視力又達(dá)不到同齡兒童的正常才叫做弱視，屈光不正有可能會(huì)導(dǎo)致弱視，但絕不是弱視。
孩子同時(shí)患有斜視和弱視應(yīng)該先治弱視。斜視和弱視經(jīng)常是同時(shí)出現(xiàn)的。因?yàn)楹愣ㄐ孕币曂蜁?huì)導(dǎo)致弱視的發(fā)生，而視力特別差的弱視也如果時(shí)間長(zhǎng)了也會(huì)導(dǎo)致自覺(jué)性斜視的發(fā)生。當(dāng)他們同時(shí)發(fā)生時(shí)，首先咱們必須通過(guò)及時(shí)的對(duì)弱視眼的訓(xùn)練，等到孩子視力正常以后，或者等到孩子兩個(gè)眼睛的視力是平衡以后，咱們才能手術(shù)去治療她的斜視。否則由于視力不好，那么做完斜視以后斜視也是很容易復(fù)發(fā)的。
弱視患者飲食方面應(yīng)注意這3點(diǎn)。第一、要均衡飲食，對(duì)于垃圾食品要堅(jiān)決拒絕的，不能吃油膩、油炸的飲食，而且不能吃甜食，少吃甜食。第二、要補(bǔ)充含維生素較豐富的、含蛋白質(zhì)比較豐富的、含鈣比較豐富的食物和新鮮蔬菜或者水果，比如：蝦、魚(yú)、牛奶、獼猴桃、西蘭花等。第三、葉黃素具有抗氧化、吸收紫外線等功能，所以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充葉黃素對(duì)于孩子的眼睛也是非常有幫助的。
弱視治療儀具有光刷、紅光閃爍、KM儀、家庭訓(xùn)練的作用。由于弱視往往都伴有屈光不正，所以對(duì)弱視的治療首先是佩戴一個(gè)合適的眼鏡，由于兩個(gè)眼的視力相差它比較大，還需要進(jìn)行遮蓋治療。除此以外，咱們就會(huì)要使用到弱視治療儀。弱視治療儀它大概有以下幾方面的功能，比如光刷，還有紅光閃爍，還有它的KM儀，還有家庭訓(xùn)練。紅花閃爍和光刷主要是針對(duì)視力特別差的孩子，它可以孩子使旁中心注視變?yōu)橐粋€(gè)中心注視。 KM儀可以適用于任何類(lèi)型的斜視患者，家庭訓(xùn)練主要針對(duì)遠(yuǎn)視性弱視的患者，通過(guò)弱視輔助治療可以使孩子的弱視的治療順利提高，治療時(shí)間縮短。