新生兒科 | 主任醫(yī)師
1992年畢業(yè)于華西醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)院，其后一直從事兒科及新生兒科臨床工作，2001年在浙江大學(xué)附屬兒童醫(yī)院新生兒重癥監(jiān)護室進修，2006年在法國亞眠大學(xué)附屬醫(yī)院學(xué)習(xí)新生兒重癥監(jiān)護技術(shù)，2009年晉升為兒科主任醫(yī)師，在新生兒領(lǐng)域有非常豐富的臨床經(jīng)驗
預(yù)防新生兒母乳性黃疽發(fā)生的方法如下：1、要加強喂養(yǎng)。早期母乳性黃疸大多數(shù)都是喂養(yǎng)不足引起來的，這個時候可能因為母親分泌的乳汁不好或不足，或者母親因為一些疾病、心情不好等等，導(dǎo)致乳汁分泌的不足，再加上新生兒吸吮的次數(shù)不夠，達不到足量的喂養(yǎng)，這種情況下，孩子的膽紅素就會升高，所以要加強喂養(yǎng)。2、母親要加強自己的營養(yǎng)，促進乳汁的分泌，要讓孩子增加吸吮的次數(shù)。吸吮的次數(shù)增加了，那么母親就會反饋性地增加泌乳素的分泌，也會增加乳汁的分泌，一般孩子吃的足量了，也會避免母乳性黃疸的發(fā)生。
母乳性黃疽需要藍光治療的情況如下：1、當(dāng)母乳性黃疸高到一定程度，如大于16或256，就需要暫停母乳，那么如果更高的情況下，就需要再做藍光治療了。2、家長需要根據(jù)孩子的不同小石玲和膽紅素水平，分析是否需要藍光治療。根據(jù)圖表分析，如果孩子處在低位區(qū)時，就不用采取措施，正常喂養(yǎng)就行；如果處在中位區(qū)，家長一定要密切關(guān)注，最好每天能到附近的醫(yī)院去測一下黃疸，看趨勢的發(fā)展；如果往上走了，到了高危區(qū)，我們就需要密切關(guān)注，就可能需要藍光治療了3、根據(jù)孩子的日齡，他每天需要光療的值也是不一樣的，孩子日齡越小，能夠耐受膽紅素的水平也就越低，那么就需要盡早的光療。4、隨著孩子的月齡增長，它的血腦屏障逐漸在成熟，它能夠帶脈受膽紅素的水平也在提高，那么就可以再高一點才需要光療。
光療治療新生兒母乳性黃疽的次數(shù)，主要取決于以下幾方面：1、取決于孩子膽紅素的水平高低。如果膽紅素的水平特別的高，那么一次光療可能不湊效，就需要兩次光療。2、還取決于孩子的日齡。如果孩子的日齡已經(jīng)到了7八天以上，甚至兩周左右，那么它的高峰期已經(jīng)過了，這種情況下做一次光療，然后做8-12小時就差不多了。3、如果孩子黃疸還處在上升期，比如生后2-4天，因為光療是促進膽紅素消退的，他不能減少膽紅素的產(chǎn)生，那么就需要兩次，甚至更多次的光療。
母乳性黃疸的新生兒飲食調(diào)整方法如下：1、如果說我們黃疸在比較安全的范圍之內(nèi)，就不需要什么特殊的治療。2、如果黃疸的較程度比較嚴(yán)重，我們可以吃一些腸道益生菌，比如雙歧桿菌、媽咪愛這一類的。3、醫(yī)生可以促進膽紅素的代謝。4、注意要加強喂養(yǎng)，增加喂養(yǎng)的次數(shù)和增加喂養(yǎng)的量，促進排便，就是多吃多排，這些也有助于黃疸的排泄。