神經(jīng)外科 | 主任醫(yī)師
畢業(yè)于延安大學(xué)醫(yī)學(xué)院，從事神經(jīng)外科臨床、教學(xué)和科研工作20余年。任中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科分會(huì)會(huì)員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科專科醫(yī)師學(xué)會(huì)委員，陜西省神經(jīng)外科專科醫(yī)師學(xué)會(huì)委員，陜西省保健協(xié)會(huì)神經(jīng)外科分會(huì)常委。
腦干出血是比較兇險(xiǎn)的，治療起來也就比較棘手，結(jié)局也不好，但是我們是不是就沒有辦法了呢，其實(shí)還是有辦法的。 第一個(gè)，出血的部位不一樣、出血量不一樣，所以治療辦法也就不一樣，因此沒有一個(gè)固定的模式，你比如說出血量不多，我們可以采取保守治療，通過止血、通過脫水，然后讓它逐步去吸收，這是一個(gè)治療辦法。 第二點(diǎn)，出血量比較大、位置也比較好做，我們可以手術(shù)干預(yù)它，通過顯微鏡，通過我們的手術(shù)技巧到達(dá)腦干，把這個(gè)腦干切開，把這個(gè)出血吸掉?？偟膩碚f治療辦法就兩種，但是它的腦干出血里面破了腦室治療辦法又變了又不一樣。
腦干出血特別危險(xiǎn)，因?yàn)檫@個(gè)地方腦干比較細(xì)，總體來說比我們大拇指頭能粗一點(diǎn)點(diǎn)，這個(gè)地方出血就很要命。 首先一出血，我們馬上出現(xiàn)極度的昏迷，因?yàn)槟X干有網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，就管我們意識(shí)，會(huì)出現(xiàn)深度的昏迷、瞳孔散大、曲腦強(qiáng)直、呼吸心跳很有可能波及。因?yàn)檠铀璧某鲅?，呼吸心跳就停了，所以腦干出血是最危險(xiǎn)的出血，腦子上出血沒有任何一個(gè)地方是可以突然死亡的，但是腦干出血有可能。所以腦干出血是最危險(xiǎn)的、最兇險(xiǎn)的。
海綿狀血管瘤就是好發(fā)于顱內(nèi)，有大有小，不同的海綿狀血管瘤治療辦法是不一樣的。所以我們經(jīng)常講每個(gè)疾病從我們醫(yī)生來說要有個(gè)性化的治療，它的形狀不一樣、大小不一樣、治療方法也不一樣。 有的出現(xiàn)海綿狀血管瘤以后，我們可以觀察它沒有癥狀，也沒有癲癇，也沒有出血，我們就要干預(yù)它，做手術(shù)，比如說伽瑪?shù)段覀兛梢园阉蛞粋€(gè)眼，然后自己鈣化，然后就自己吸收掉。我們也可以介入，微創(chuàng)介入，把這個(gè)海綿狀血管瘤栓塞住，找出它的供血?jiǎng)用}給它栓掉，打介入給它栓住。
外傷性腦積水就指我們腦子受過傷以后引起的腦積水，因?yàn)槭軅?，所以就傷及了一些顱骨、腦組織，就會(huì)出血，它的結(jié)構(gòu)就不像原來我們正常的結(jié)構(gòu)。在這種情況下就可能出現(xiàn)梗阻性腦積水，比如說我們這個(gè)出血以后粘連在導(dǎo)水管，那么可以出現(xiàn)梗阻性腦積水。